新生儿黄疸是新生儿一种常见的疾病，俗话说“十个宝宝九个黄”，约60～70％的足月儿和80～90％的早产儿有黄疸现象。你对新生儿黄疸有多少了解呢？下面就和我一起了解新生儿黄疸的相关知识吧！

什么是新生儿黄疸？

新生儿期由于各种原因致使胆红素代谢异常，超出了人体的代谢能力，引起血液中胆红素水平升高，导致皮肤、巩膜及其他脏器黄染的现象，称为新生儿黄疸。其主要症状为皮肤黏膜、巩膜（眼白）黄染，溶血性黄疸除了皮肤巩膜黄染还有贫血等其他表现。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

引起新生儿黄疸的原因有哪些？

引起新生儿黄疸的因素有多种，一般常见以下几种因素：

1. 感染因素：新生儿存在细菌感染或病毒感染。细菌感染常见肺炎、脐炎、肠炎、皮肤感染、败血症等；病毒感染常见的有巨细胞病毒、乙肝病毒等。

2. 溶血因素：引起新生儿黄疸的溶血因素主要有：（1）ABO溶血：为ABO血型不合引起，多见于母亲血型为“O”型，宝宝血型为“A”型或“B”型；（2）RH溶血：为RH血型不合引起，母亲血型为RH阴性，即平时所说的“熊猫血”，宝宝血型为RH阳性；（3）G-6-PD缺乏：此病又称“蚕豆病”，在广东、广西发病率较高，G-6-PD缺乏在宝宝出生后易引起溶血导致新生儿黄疸。

3. 出血因素：常见于新生儿头皮血肿和新生儿颅内出血。

4. 肝胆疾病：如先天性胆囊缺失、先天性胆道闭锁等。

5. 其他：药物性黄疸、遗传疾病等。

如何区分生理性黄疸和病理性黄疸？

1. 生理性黄疸：一般是新生儿出生后的2～3天内出现，4～6天达高峰，黄疸程度较轻，胆红素值小于12.9mg/dl，多在7～10天消退，最迟不超过2周。早产儿可延迟到3～4周消退。宝宝精神反应好，吃奶好。生理性黄疸须排除病理性黄疸的各种原因后方可确定。

2. 病理性黄疸：宝宝出现以下情况为病理性黄疸：（1）黄疸在生后24小时内出现；（2）胆红素足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl）；（3）黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；（4）每日上升超过85μmol/L（5m/dl）；（5）黄疸消退之后又反复出现。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。另外新生儿在出生后一周或数周之后才出现黄疸症状，也属于病理性黄疸的一种。

新生儿黄疸对宝宝有什么影响？

新生儿黄疸的总体预后比较好,生理性黄疸无需特殊治疗，多会自行消退。新生儿病理性黄疸严重时可引起胆红素脑病，又称“核黄疸”，是新生儿黄疸最严重的并发症，早产儿更易发生，可导致脑瘫、癫痫、智能落后、流口水等后遗症，甚至引起死亡。

新生儿黄疸需要治疗吗？

生理性黄疸一般不需要特殊处理，加强喂养，促进多吃多排，多可自行消退。病理性黄疸需要医学治疗，有以下几种治疗方法：

1. 光照疗法：是降低胆红素安全、有效的治疗方法，采用蓝光照射患儿皮肤使黄疸消退。

2. 换血疗法：此法为严重溶血性黄疸患儿的急救措施，可在短时间内降低血液中胆红素水平，并可以将体内免疫抗体清除，减轻溶血，减少胆红素脑病的发生。

3. 药物治疗：（1）白蛋白：白蛋白可结合血液中的游离胆红素，阻止其与大脑细胞结合，起到防治胆红素脑病的作用，用于重度黄疸的宝宝；（2）免疫球蛋白：用于血型不合溶血引起的黄疸；（3）益生菌：可以减少胆红素在肠道的吸收，促使胆红素由肠道排出体外。

4. 其他对症、支持治疗

新生儿黄疸如何护理？

1. 注意观察新生儿精神反应、奶量、大小便情况。

2. 在充足光线下，观察新生儿皮肤黄疸的情况，及早发现新生儿黄疸，注意黄疸何时出现以及何时消退，如果黄疸有反复或者明显加重，需要及时就诊。

3. 尽早开奶，加强喂养，宝宝排尿、排便次数增加后可促进胆红素通过尿液和粪便排出。

4. 加强脐部护理、保持清洁干燥，预防脐部感染。

5. 不滥用药物，尤其是G-6-PD缺乏的新生儿。

总之，新生儿黄疸往往由多种因素引起，宝宝出现黄疸后要正确区分是生理性还是病理性，生理性黄疸无需特殊处理，可逐渐消退,如为病理性黄疸则需医学治疗，避免发生并发症和后遗症。