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警惕早期慢性胰腺炎
2023-06-14 10:40:39
作者:冯敦旺
作者单位:河南省鲁山县人民医院

慢性胰腺炎是指由胰腺的慢性炎症所引起的一种疾病,如果不能得到有效治疗,会影响胰腺消化功能和内分泌功能,进而导致多种症状和并发症。在早期,患者可能不会感到明显的症状,但随着疾病的发展,患者会出现腹部疼痛、上腹不适、恶心、呕吐等症状。因此,及早发现和治疗慢性胰腺炎非常重要。

慢性胰腺炎的病因主要包括长时间的饮酒、胰腺内分泌失调、高脂肪饮食、胆石症等。还有一些研究表明,遗传因素也可能对患病起着一定的影响。

慢性胰腺炎的症状

腹痛:是慢性胰腺炎最突出的临床表现,多为中上腹、左脊柱旁疼痛或隐痛,长时间以上腹疼痛为主,多为阵发性加剧,恶化的因素包括进食过多、饮酒、运动过度等。

消化不良:伴随着胰腺炎的疼痛,患者还可能会影响到胰腺分泌的酶,进而影响消化功能,表现为肚子胀、口渴、反酸、大便量减少等。

体重下降:由于胰腺炎对胰岛素分泌的影响,导致血糖不稳,再加上胰腺炎患者多食量小或进食厌恶、消化不良等因素,导致了体重下降。

黄疸:当发生急性胰腺炎时,由于胆管与胰腺管合并,胆管受到压迫,引起黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄等。

慢性胰腺炎的诊断

慢性胰腺炎的诊断主要通过临床表现、实验室检查和影像学检查等综合来确定。

1.临床表现:主要为腹痛、消化不良等症状,体检触及腹壁质硬、压痛至胰腺区。

2.实验室检查:包括血清淀粉酶、血清脂肪、血糖水平等检查。

3.影像学检查:如腹部超声、CT、MRI等检查可以查看胰腺、胆囊、胆管、肝、脾等器官的异常情况。

4.胰腺功能检查:慢性胰腺炎常常会导致胰岛素分泌异常,可通过胰岛素试验或葡萄糖耐量试验等检查来进行确认。

慢性胰腺炎的治疗

保守治疗:包括不饮酒、不吃辛辣和油腻的食物,减少疼痛的刺激,控制消化酶分泌及营养的摄入等,同时还可以进行相应的营养支持和服用相关药物以缓解症状。

药物治疗:可通过肠动力药、胃酸抑制剂、胰酶剂、胆汁酸减少药等药物来缓解相关的症状。

手术治疗:如慢性胰腺炎太严重,而且疼痛常常难以缓解,严重影响睡眠和饮食质量,那么就需要考虑手术治疗,如胰腺切除术等。

综上所述,慢性胰腺炎早期发现和治疗非常重要,因此患者应及时就医,进行检查和明确诊断。依据病情,医生会制定相应的治疗方案。在治疗过程中,患者应根据医生的建议,注意饮食卫生,适量运动,放松心情,积极配合治疗。同时,定期复查胰腺功能及其他相关检查,可更加精准地观察疾病状况,及时调整治疗方案,控制并发症的发生。

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