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阑尾炎的症状及误区
2024-01-23 17:49:45
作者:张勇
作者单位:济南市莱芜区苗山中心卫生院

阑尾炎是由于多种因素引起的阑尾炎性病变,根据病程分为急性和慢性两种。经过调查发现,急性阑尾炎在我国的发病率较高,但是大多数的阑尾炎患者经过适时的手术治疗是能够完全治愈的,而未经治愈或延迟治疗的患者可能导致严重的并发症,因此本文将给大家科普有关阑尾炎的小常识。

阑尾炎的病因

1.阻塞物质:阑尾腔内的物质堵塞是阑尾炎最常见的病因之一。堵塞通常由于粪石造成,也可能由于肿瘤、淋巴组织肿胀、寄生虫感染、粘液或异物等引起。当阑尾腔被堵塞之后,粪便等物质无正常通过,细菌开始繁殖并导致感染和病发症。

2.细菌感染:阑尾炎常伴随着细菌感染,通常是由于阻塞后的细菌滋生。阑尾腔内的细菌主要是存在于肠道中的细菌,其中包括大肠埃希菌,当阑尾被阻塞时,细菌繁殖增多,并引发炎症反应,这就很容易造成阑尾炎。

3.防御系统异常:免疫系统的异常可能导致阑尾炎的发生,免疫细菌负责抵御细菌和感染,当免疫系统功能受损或异常时,细菌就更容易在阑尾内繁殖并引发炎症。

4.淋巴组织遗留:在一些人的阑尾内,可能遗留有过多的淋巴组织,这些组织可能因为感染或其他原因而肿胀,进而导致阑尾内腔的堵塞和感染。

5.其他因素:阑尾炎还可能与其他因素有关,如肠道炎症性疾病、肿瘤、先天性结构异常等。

阑尾炎的症状

1.腹痛:阑尾炎的典型症状就是剧烈而持续的腹痛。最初,疼痛可能发生在脐周或上腹部,然后逐渐移向右下腹。腹痛可能会在几小时内恶化,特别在压力咳嗽、走动或揉腹的时候加重。疼痛可能是一种持续性的刺痛,也可是阵发性的绞痛。

2.恶心呕吐:阑尾炎还常常伴随着恶心和呕吐,这是由于炎症刺激胃肠道,引起恶心感和胃部不适,进而导致呕吐。

3.食欲减退:患有阑尾炎的人往往会出现食欲减退的症状,由于腹痛和恶心的影响,患者可能会感觉到食欲不振。

4.发热:感染引起的阑尾炎通常伴随着发热,患者体温会升高,体温可超过正常范围,通常在38摄氏度以上。

5.腹部触痛和肌肉紧张:患者可能出现右下腹触痛特别是在压力或轻轻触摸该区域时,此外,腹部肌肉也会出现紧张和压痛。

6.反弹痛:当医生轻轻的按压患者右下腹并快速松开时,患者会感觉到疼痛加重,这被称之为反弹痛。这时阑尾炎的一个常见特征,但是并非所有患者都会出现。

阑尾炎的误区

1. 疼痛只出现在右下腹部。虽然阑尾炎引起的疼痛通常从脐周或上腹部开始,然后移向右下腹,但是并非所有患者都是由明显的右下腹疼痛。特别是在儿童、孕妇和年龄较大的成人中,疼痛可能在其他部位感觉到,如中间部位、左下腹或全腹。因此,仅根据疼痛的位置进行诊断是不准确的。

2. 不会发生在儿童身上。虽然阑尾炎在成人中更加常见,但是它同样可以发生在儿童身上。实际上,阑尾炎是儿科急诊中最常见的外科急诊之一。在儿童身上,阑尾炎的症状可能与成人不同,可能会出现食欲减退、腹痛、呕吐、发热等症状。

3. 很容易自行缓解。阑尾炎是一种需要进行及时治疗的疾病,有些人可能会错误的认为它能够自行缓解。实际上,阑尾炎是一种严重的腹部感染,如果处理不及时,可能导致严重的并发症,例如:阑尾穿孔、腹膜炎和败血症等。因此,需要尽早就医进行诊断和治疗。

4. 不需要手术治疗。对于大多数阑尾炎患者来说,手术是最常见的治疗方法。虽然在某些情况下,可以尝试非手术治疗,如抗生素治疗,但对于怀疑或确诊的阑尾炎患者,手术通常是最佳选择。手术可以通过阑尾切除来处理阑尾炎,以避免潜在的并发症和复发。

5. 只需靠医生诊断。尽管医生的诊断是至关重要的,但是一些患者可能误以为阑尾炎只能通过临床检查来诊断。实际上,医生通常会采取综合的诊断方法,包括:病史询问、体格检查、实验室检测和影像学检查。这些辅助检查可以帮助医生确定诊断,并评估阑尾炎的严重程度。

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