腰椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征及影像学检查，为了判断我们的病因，大家都知道要拍片子，不过很多人不知道医生为什么要在患者身上看来看去、按来按去、敲敲打打，其实那就是医生在进行体格检查，从中获得体征。所谓的体征就是医生在辅助工具帮助下进行体格检查时，发现的与正常情况不相符的表现，这些表现与患者的病因存在一定性的关联，那么腰椎间盘突出症的常见体征都有哪些呢？今天为大家简单介绍一下，这些体征往往有助于诊断腰椎间盘突出症的体征。

腰椎的弯曲度改变

正常人的腰部会有一个轻度向前弓，而大部分腰椎间盘突出症的患者腰椎生理弧度减小，甚至消失或者反弓，除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外，腰椎也可以向两侧（或左或右）弯曲。

腰部的活动范围减小

在急性期患者腰部的活动明显受到限制，发病时间较长的患者腰椎活动受限不限区域，一般来说，腰椎间盘突出症后的患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现，有的患者在病情严重时，腰部动弹不得，有时甚至用双手叉腰，连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。

腰部的压痛和叩击痛

腰部压痛对腰椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。通常情况下，压痛会出现在病变的椎间隙、椎旁（相当于棘突旁约2厘米处），除此之外，在臀部的坐骨神经出口处也可能会有明显的压痛。合并有腰肌劳损的患者，在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部（用拳头用力叩击，主要使腰部深层产生振动，从而出现疼痛）。

直腿抬高试验

直腿抬高试验对腰椎间盘突出症的诊断有重要意义。如果抬腿的高度小于健侧或者出现疼痛，这就视为阳性，一般来说，抬腿在15～65度时就可出现疼痛，而且抬腿的高度越高疼痛越强烈。

直腿抬高加强试验

患者在接受直腿抬高试验检查已经出现疼痛之后，再适当的降低抬腿的高度时患者不觉得疼痛，然后突然将患足向背侧屈曲以加重对坐骨神经的刺激，如果出现疼痛或者放射痛者就为阳性。

直腿抬高交叉试验

与以上内容中提到的直腿抬高试验的方法一样，只不过在抬这条腿时却出现了另外一条腿痛（抬左腿，右侧腿出现疼痛，抬右腿，左侧腿疼痛），往往提示有中央型椎间盘突出或者突出的椎间盘巨大。

挺腹试验

让患者仰卧，双上肢放在身旁，或者交叉放在胸前，以枕部(后脑勺)和两足跟为支点，做抬臀挺腹动作，使臀部和背部离开床面，出现腰痛或者下肢疼痛者为阳性，表示可能患有腰椎间盘突出症。

屈颈试验

患者仰卧，两下肢伸直，检查者以手托住患者的枕部，将头颈前屈至完整屈曲位，再极度屈曲。假如呈现腰痛或者下肢疼痛者为阳性，提示腰椎间盘突出症。

以上就是腰椎间盘突出症常见体征，想要确诊腰椎间盘突出症，除了根据患者的症状、医生的检查以外，相应的辅助检查也是非常重要的。X线、CT和磁共振对于腰椎间盘突出症的诊断有着很好的显现。同时提醒大家，腰椎间盘突出症的诊断检查应到正规专业的医院，避免出现误诊、漏诊，希望每位患者都能得到正规、及时的专业治疗及指导。