说起焦虑,大家都很熟悉,焦虑症在近几年已成为临床常见的心理疾病。焦虑症患者大多缺乏自我调节负面情绪的能力,不会释放自己的压力。
什么是焦虑症?
焦虑症可以分为急性焦虑障碍和慢性焦虑障碍两种,主要症状为无明确客观对象的或与客观事实明显不符的紧张担心。
焦虑症会带来哪些问题?
焦虑症患者经常表现出高度的警觉状态,对常见的细小事件也可能反应激烈,易怒,注意力难以集中,通常还伴有睡眠问题。因此,焦虑症患者往往在人际关系方面经常产生问题。对于一些躯体症状,患者可能会担心这是由一些严重的疾病引起,而这种思想可能会加重焦虑程度,形成恶性循环。而且,长期的焦虑体验可能会让患者出现抑郁情绪,严重者甚至患抑郁症。研究显示,抑郁与焦虑障碍的共病率可能在 19.2%~50%。而共病情况下的自杀风险也大大增加。
焦虑症患者应该如何做好护理?
1.体育运动:运动可使患者释放压力,缓解其焦虑的情绪,如散步、慢跑、太极等运动均可。
2.变换环境:多听一些舒缓流畅的音乐,亲近大自然,去参与一些户外活动。培养琴棋书画的喜好,可陶冶性情。
3.鼓励患者表达自己的情绪和不愉快的感受,协助其识别和接受负性情绪及相关行为,学会接受家人、朋友对其表达出的关心。
4.帮助患者重建正确的疾病概念和对待疾病的态度:顺其自然,接受症状;转移注意,尽量忽视症状。增加患者自信心是改善其焦虑症状的前提条件,对患者做出的改变予以鼓励,并引导患者如何提升自信心。
5.饮食护理:由于焦虑症患者常伴有消化道反应,应合理安排饮食。保证规律的作息时间,禁止患者暴饮暴食。建议患者尽量多食用清淡、易消化的食物,少吃辛辣刺激、油炸、高脂肪的食物,以避免增加胃肠道负担,加重患者的病情。同时,对于心脏功能不良的患者,应指导患者戒烟酒,禁止服用咖啡、浓茶等饮料,以避免这些食物引发机体交感神经兴奋,出现心律不齐、心跳加速等症状。
6.心理护理:患者对自我认识不够充分,且对自身疾病了解程度不高。家属要多与患者交流,通过与患者的沟通了解患者对疾病、自我的认知程度。详细了解导致引发患者焦虑的事件的经过,分析其原因。同时向患者科普相关疾病知识,增加患者医疗常识的掌握程度,提升自我认知能力,以改变患者的想法,通过患者对自身的约束阻碍焦虑情绪产生。
7.放松护理:教给患者渐进式肌肉放松法、教给患者渐进式肌肉放松法、腹式呼吸放松法和冥想等放松技巧来缓解焦虑症状。
(1)渐进式肌肉放松法:渐进性肌肉放松法是目前广为应用的放松方法。该法是通过全身主要肌肉收缩-放松的反复交替训练,使人体验到紧张和放松的不同感觉,通过比较而体验所产生的放松感,最后达到身心放松的目的。具体做法:①在一个安静的场所,按照下列部位的顺序进行收缩-放松训练:优势手的手掌(握拳-松拳)、前臂(上抬-放下)和肱二头肌(绷紧-放松),非优势手的手掌、前臂和肱二头肌,前额(抬眉-放松),眼(紧闭-放松),颈(头后仰-放松)和咽喉部(张嘴-放松),肩背部(双肩上耸-放松),胸(吸气后绷紧-放松),腹(收腹-放松),臀部(绷紧-放松),大腿(绷紧-放松),小腿(脚尖向上,脚尖向下),脚(内收外展)。②每部分肌肉紧张时,保持5~7秒,注意肌肉紧张时所产生的感觉。然后很快地使肌肉彻底放松,并细心体察放松时肌肉的感觉。每部分肌肉一张一弛做两遍,其他肌肉保持放松。
(2)腹式呼吸放松法:腹式呼吸放松法每次可连续进行4~10分钟,或者更长时间。具体做法:①保持坐姿,身体向后靠并挺直,松开束腰的皮带或衣物。②将双掌五指并拢,掌心向下轻轻放在肚脐上。③把肺想象成一个气球,用鼻子慢慢地吸足一口气,将这个气球充满气,直到感到气球已经全部胀起。保持这个状态两秒钟。④给气球充气时,应当能看到手朝离开身体的方向移动。这一向外的运动可以帮助检查是否已将空气送达肺的底部。再用嘴巴慢慢、轻轻地吐气,观察手向靠近身体的方向移动。反复数次,直到掌握腹式呼吸,并能达到腹式呼吸的深度要求。⑤学习控制呼吸的速度。在呼吸时数数“1,2,3,4……”,要求自己慢慢地、均匀地数数,用四个节拍吸气,再用四个节拍吐气,如此循环。
(3)冥想法:以十分钟冥想法为例介绍具体做法:①在安静的地方舒适地坐下,挺直腰背。②做5次深呼吸(用鼻子吸气,再用嘴呼吸),然后轻轻地闭上眼睛。③将注意力集中在身体坐着时的躯体感觉、脚放在地板上的躯体感觉上。留意身体哪些部位感到舒适和放松,哪些部位感到不适和紧张。④留意自己的情感,比如现在处于什么心情。⑤专注于呼吸。留意自己是哪个部位最能强烈地感受到呼吸时的起伏感觉;留意每次呼吸所带来的感受,注意每次呼吸的节奏;在将注意力集中到起伏感觉上时,缓缓地数呼吸次数,吸一次气数1,呼一次气数2,一直数到10;重复这个过程,循环5~10次。⑥结束:注意力不需再集中,任由思绪转换20秒;将注意力带回到躯体感觉上,即身体在椅子上的感觉、脚放在地板上的感觉;在准备好之后,缓缓地睁开眼睛,站起来。
8.用药护理:抗焦虑的常用药物包括舒乐安定、佳静安定等,在患者服药时需对患者详细讲述用药剂量、服用方式等,切勿过度服用。对服药有抵触情绪的患者,耐心讲解服药的必要性,家属要监督患者按时服药。
总之,焦虑症是一种精神心理障碍,每位患者都有自己发病的原因,在临床上也已证明可以得到治愈。希望焦虑症患者能尽早摆脱坐立不安,惶惶不可终日的境地,像每一个人一样过上轻松快乐的生活。