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碰到老鼠就会感染鼠疫吗?
2024-01-19 16:34:50
作者:陈永明
作者单位:河北省鼠疫防治所

鼠疫又名为黑死病,是我国法定的甲类传染病。啮齿动物不仅是鼠疫杆菌的携带者,也是感染者,但不止啮齿类动物(老鼠、兔子、松鼠)会感染鼠疫,一些食肉动物(猫、鼬、狐狸),有蹄类(牛、羊)也会感染鼠疫。不同类型的鼠疫的致死率不等,当初欧洲黑死病死去了将近3000万人,对老鼠来说也是一次大灭绝,感染的小鼠会在1~6天的潜伏期之后的1~2天内死亡,一些人认为老鼠身上有抗体,所以不会死于鼠疫,这是错误的。但是,鼠疫并不是自发形成的,老鼠想要携带鼠疫也必须被其它动物(包括节肢动物)感染,家养的仓鼠、花枝鼠、猫等动物如果没有在外面接触过带菌的病鼠、疫蚤的话,是不会感染鼠疫的。同样的,如果被家养的健康的仓鼠、猫等小动物咬伤,也是不会感染鼠疫的。

为什么鼠疫这么可怕?鼠疫菌通过淋巴结、肺或血液等不同途径侵入人体,会表现为不同病型,其中肺鼠疫最为险恶,它传染性强、传播速度快、病死率高,其潜伏期很短,多数为2~3天,甚至仅潜伏数小时便发病。起病后发展极快,由高热寒战、淋巴结肿大化脓、咳嗽血痰、皮肤及各种脏器出血,迅速发展为全身毒血症及中枢神经系统症状,多于2~3日内因心力衰竭死亡。原发性败血症鼠疫患者甚至在24小时内就死去。由于病情进展太快,如果未及治疗,肺型和败血型患者死亡率几乎为100%。鼠疫患者临终前高度发绀,皮肤常呈黑紫色,故有黑死病之称,人对鼠疫普遍高度易感,无年龄、性别差异。

鼠疫杆菌的宿主众多,传播途径广泛。鼠类对鼠疫菌的感受性和耐忍性不同,可分为主要储存宿主和次要储存宿主,主要储存宿主能耐受而长期保存鼠疫菌,形成自然疫源地。每年的6~10月份,都是鼠疫的高发时期,特别是对于居住或者工作在鼠疫疫源地的人来说,高发时期外出应该格外注意防护措施,否则很有可能会通过跳蚤叮咬、空气和飞沫等传播途径,进而感染上鼠疫菌。那鼠疫的传播途径具体有哪些?

一、鼠蚤叮咬传播

鼠疫的主要传播途径是疫蚤叮咬传播,具体方式是携带鼠疫菌的啮齿动物传染给跳蚤,再由携带鼠疫菌的跳蚤叮咬人类后,以进行传播。人类鼠疫首发病例多数是因为被疫蚤叮咬所致。

二、呼吸道感染传播

鼠疫菌也可以通过呼吸道的飞沫进行传播,例如日常呼吸、谈话、咳嗽等行为都会产生飞沫,一旦接触到了鼠疫感染患者,就很有可能造成人间鼠疫大流行。特别是肺鼠疫患者,呼吸道的分泌物中会包含大量的鼠疫菌,这些病菌都会形成细菌微粒和气溶胶,以方便肺鼠疫的传播。

三、皮肤感染传播

如果皮肤有伤口,且接触到了患病啮齿动物的皮肉,或者是接触到了鼠疫患者的痰液和脓血,都可能会经皮肤传播,进而感染鼠疫菌。

四、消化道感染传播

当人吃了未煮熟的鼠疫病死动物,例如旱獭、兔子、藏系绵羊等等,也可能通过消化道,从而感染肠鼠疫。其中旱獭属啮齿动物,它与鼠才是同类,旱獭是典型的地下穴居、草食种类,体型粗大肥壮,体重可达5~8公斤,肉精味美,皮张经济效益高。它是鼠疫菌最稳定的储存库,带菌率很高,剥皮取肉过程中很容易感染人。在疫区猎杀食用旱獭,那就好比亲自撬开死神的魔瓶!

五、实验室感染传播

在研究鼠疫菌时,如果医疗人员因防护不严或者操作不当而导致实验室事故之后,鼠疫菌也会因外泄而通过实验室传播,进而造成医疗机构人员和病人感染。

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