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浅谈慢性肾衰竭~
2024-01-19 16:42:08
作者:肖远学
作者单位:湖南省邵阳市城步县杏林医院肾内科  

慢性肾衰竭,由于发病悄无声息,常被称为“沉默的杀手”。据统计,全球患有肾病的人口已超过5亿,发病率高达10.8%,而国内也有近亿人受到肾脏疾病的困扰,已成为威胁人民群众身体健康的重要疾病之一。肾脏是我们身体的“过滤器”,承担着人体最重要的代谢任务,然而,长期的劳累、不良饮食习惯、药物滥用等均会导致肾脏损伤,进而引发慢性肾衰竭。慢性肾脏病不仅给患者带来生理上的痛苦,还严重影响他们的生活质量。那么,如何预防和应对慢性肾衰竭呢?接下来,让我们一起来了解一下吧!

一、什么是慢性肾衰竭?

慢性肾衰竭被称为慢性肾功能不全,属于临床上肾内科较为常见的一种疾病,是因多种

慢性的肾脏疾病导致其功能受损,从而出现一系列生理和代谢紊乱的症状。慢性肾衰竭的发病原因多样,包括原发性肾小球肾疾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、尿酸性肾病等。部分患者在肾脏病早期,症状较为突出,可出现乏力、活动耐量降低、食欲减退等症状,但也有很多患者在早期并无明显症状,导致疾病被发现时已经发展到中晚期,造成多器官系统受到损伤,严重时导致肾功能丧失,出现尿毒症,因此,需及时到医院进行就诊,并遵医嘱积极治疗,控制疾病进展。

二、如何发现慢性肾衰竭的“蛛丝马迹”?

尽管早期肾病症状不明显,但只要细心观察,仍能发现一些“蛛丝马迹”,日常明显症状如下:

1.持续的困倦、乏力:该症状是由于肾脏功能受损导致代谢产物在体内堆积,进而影响全身脏器功能,出现乏力症状,且由于引起乏力的原因较多,因此该症状最容易被忽略。

2.浮肿:正常人起床后,一般都会有轻微的眼睑浮肿,但不久就会逐渐消失。而患有肾脏疾病的患者眼睑会始终浮肿,部分患者还会出现全身浮肿、体重突然增加的症状,且浮肿很难消除。

3.尿量改变:由于肾小球滤过功能受损,部分患者尿量会逐渐减少。但也有一些患者会出现尿频、尿急、尿不尽感等,特别是夜尿次数增多的现象,这可能是慢性肾衰竭的征兆。

4.食欲减退,由于毒素潴留、酸中毒及电解质紊乱,导致胃肠道症状较常见,如恶心、呕吐、腹泻等。

5贫血,由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致贫血。

除此之外,慢性肾衰竭还具有以下典型表现:

1.呼吸系统症状:患者可能出现气促、呼吸困难、咳嗽、胸闷等,这与肾脏功能减退导致尿毒症毒素积累,刺激呼吸系统有关。

2.神经系统症状:包括记忆力减退、注意力不集中、失眠、烦躁等。

3.皮肤症状:如皮肤瘙痒、肤色变深、皮肤干燥等。

4.内分泌系统症状:患者可能出现血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱,以及水电解质失衡,如低钙、高磷、高镁等。

三、慢性肾功能衰竭能被完全治愈吗?

答案是否定的!

慢性肾衰竭是一种渐进性疾病,是各种慢性肾脏病不断发展的结局,具有一定的不可逆性,因此,彻底治愈的可能性较小,但可以通过合理的治疗措施得到有效控制,延缓病程进展。

针对慢性肾衰竭的治疗,主要包括积极治疗原发病、药物治疗、血液净化治疗、肾脏移植等。慢性肾衰竭要对引起慢性肾衰竭的原发病进行积极治疗,如控制糖尿病、高血压等,减轻肾脏负担;药物治疗主要包括降压药、降脂药、降糖药、改善贫血的药物等;血液净化治疗包括血液透析、腹膜透析等,用于替代受损的肾脏功能,缓解患者尿毒症症状;肾脏移植则是将患者病变的肾脏替换为健康供体肾脏的一种外科手术,适用于严重尿毒症患者。此外,针对慢性肾衰竭并发症还需进行对症治疗,如控制心血管疾病、预防感染等。

慢性肾衰竭患者平时注意要控制自己的饮食,以清淡、易消化、有营养的饮食为主,不要吃糖分高的饮料和水果,要尽可能低钠、低钾、低磷饮食,同时控制好蛋白质的摄入量,能够有效减少肾脏负担,降低并发症的发生。

总之,慢性肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,对患者的生活质量和生命安全构成极大威胁。虽然慢性肾衰竭无法完全治愈,但通过早期发现、早期诊断、积极治疗和科学管理,患者的生活质量和可以得到显著改善,因此,患者和家属应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,延缓疾病进展。

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