慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)简称COPD,是现如今国内最为常见的慢性疾病之一,这种慢性疾病的特征具有不完全可逆的气流受限,呈进行性加重,其主要症状:咳嗽、呼吸急促、胸闷气短等,其中年纪相对较大的人群比较容易患上这种疾病,一旦患上慢性阻塞性肺疾病,相关照护者要了解正确的居家护理方式,这样才能让老年COPD患者始终保持着呼吸顺畅的状态,那么居家护理的方式都有哪些?下面我们就针对这类问题进行简单的讨论。
生活护理
对于患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者,如果长期吸烟,那么在护理期间就要让患者戒烟,并且还要让家属也进行戒烟,这样能减少对于身体的损伤。此外,在生活中护理老年COPD患者时,还要尽可能地让患者远离油烟等这样类似的刺激性气体,平时还要给老年COPD患者所居住的房间勤通风,加快室内空气流动,让室内的空气始终保持一个清新的状态。不仅如此,在生活中还要多观察天气的变化,根据天气给老年COPD患者适当地增减衣物,避免老年COPD患者出现感冒。避免去人多密集的地方,可以根据身体情况接种流感、肺炎疫苗,增强抵抗力。
营养指导
在护理老年COPD患者时,为了避免患者由于呼吸急促、肠胃功能降低等从而影响食物的消化与吸收,因此要做到少食多餐。由于个别老年COPD患者的消化能力相对较差,因此在饮食上可以适当地给老年COPD患者吃一些营养剂,如果老年COPD患者没有胃口,那么可以吃一些蛋白粉或维生素等。如果老年COPD患者存在缺氧的情况,那么在护理时可以在餐前或者餐后进行吸氧治疗。对于长期使用人工气道辅助机械通气的老年COPD患者,可以采用鼻饲。
在就餐时如果出现气促该怎样解决:第一,要让患者进行缩唇呼吸,之后再确认老年COPD患者是否定时服药;第二,要搀扶老年COPD患者靠到饭桌旁,使其有效调整呼吸;第三,老年COPD患者在就餐时,不要与患者进行交谈或者让患者讲话;第四,要给老年COPD患者做一些类似鱼、蛋、豆腐、煮熟的蔬菜等能有助于咀嚼的食物;第五,如果在就餐前发现老年COPD患者的口腔中存在痰液,要让患者先进行漱口,或协助老年COPD患者进行排痰。
在就餐时如果咳嗽该怎样解决:第一,告诫患者细嚼慢咽;第二,要让患者轻轻地咳嗽,清除气道当中食物或痰液;第三,在就餐时适当地喝一些汤或温水。
肺的康复训练
1.缩唇呼吸:让患者的嘴唇呈现吹口哨的样子,之后让患者尝试用鼻子吸气,在呼气时要进行收腹,吸气与呼气的时间比大约保持在1:2左右。
2.腹式呼吸:让老年COPD患者保持舒适的姿势,然后让患者的腹肌保持放松,两个膝盖呈现半屈状态,然后一只手轻放在腹部,一只手放在胸部,用鼻子进行吸气,然后将放在腹部的手缓缓地向上抬,放在胸部的手在原处不动,最大限度把腹部鼓起。呼气时可以配合缩唇呼吸的方法缓慢呼气。
3.运动训练:在护理老年COPD患者时,要让患者每天都要适当地进行散步、快走、游泳、太极、扩胸运动等有利于肺康复的运动,最好选择患者合适的、喜欢的方式进行运动。如果老年COPD患者的身体允许,还可以开展抗阻力运动,推荐使用弹力带或做哑铃操。值得注意的是,每天患者的运动时长不能够超过60分钟,以不感到劳累为宜。
吸氧治疗
在居家护理老年COPD患者时,如果患者需要在家中进行吸氧,要注意以下几点:第一,要掌握好不间断吸氧的时间、浓度以及流量;第二,要进行湿化氧疗时要采用灭菌注射用水,并且要做到每天更换,此外湿化液的温度也要控制在大约32℃左右;第三,在进行吸氧的过程中要对氧导管进行详细的检查,观察是否出现扭曲,用于供养的氧气装置是否出现漏气,在给老年COPD患者更换氧导管时,还要检查患者的鼻腔内部是否出现了破损或流血的现象。
药物治疗
一旦年纪相对较大的患者患上COPD,那么自身的肺部功能就会受到严重的损伤,并且经常表现出咳嗽、气促等症状,不但会对自身的生活品质造成一定的影响,有些老年COPD患者甚至还会丧失劳动能力。如果长期给老年COPD患者服用药物还会让患者对药物产生依赖性,影响自身的免疫系统,不利于病情的康复。因此可以给患者选择雾化吸入治疗的方式,这样能够让药物直接进入到支气管和肺泡当中,操作相对简单,还具有一定的安全性。因此在居家护理老年COPD患者时,相关照护者要掌握正确的方法,以此来提升药物的治疗效果。
心理护理
在居家护理老年COPD患者的过程中,由于COPD的治疗周期相对较长,并且患者还时常出现咳嗽、胸闷、气短等症状,有的甚至还失去了劳动能力,不能够正常的生活,长期以往老年COPD患者会出现抑郁、焦虑等心理,因此相关照护者要给老年COPD患者进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心,使其积极配合,这样才有助于康复。