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儿科超声:小宝贝的大世界
2024-02-27 13:13:19
作者:潘翠珍
作者单位:梧州市龙圩区妇幼保健院
在儿科医学领域,超声检查已经成为一种重要的诊断工具。它能够无创、无痛、无辐射地观察小儿身体内部的结构和功能,为医生提供准确的诊断依据。儿科超声的应用范围广泛,涵盖了小儿的多个系统,包括循环系统、消化系统、泌尿系统等。通过儿科超声检查,医生能够早期发现并诊断各种小儿疾病,从而及时治疗,保障儿童的健康。在这篇文章中,我们将带您了解儿科超声的基本知识、适应症和禁忌症,以及在常见小儿疾病中的应用。

一、儿科超声基础知识

超声波是一种机械波,可以在人体组织中传播。在医学领域,超声波被广泛应用于成像和诊断。儿科超声检查通常采用高频探头进行,频率范围在2至15 MHz之间。高频超声能够提供高分辨率的图像,清晰地显示小儿身体内部的结构。在儿科超声检查中,医生会将探头轻放在患儿的皮肤上,通过无创的方式获取二维图像。这些图像可以实时动态地显示器官的运动和功能。

二、儿科常见疾病的超声检查

先天性心脏病:先天性心脏病是小儿最常见的疾病之一。通过超声心动图检查,医生可以观察心脏的结构和功能。对于复杂的心脏畸形,超声心动图可以提供详细的解剖信息,有助于手术方案的制定。同时,通过观察心脏的血流动力学变化,医生能够评估病情的严重程度和治疗效果。   腹部疾病:腹部超声在儿科中的应用广泛。对于肝、胆、胰、脾等器官的炎症、肿瘤等疾病,超声检查可以提供准确的诊断依据。此外,超声还可以用于检查小儿肠道疾病,如肠套叠、肠梗阻等。对于腹部手术后的随访,超声检查也是一种重要的监测手段。   泌尿系统疾病:肾积水、肾结石等泌尿系统疾病在小儿中时有发生。通过超声检查,医生可以观察肾脏的形态、大小以及输尿管的情况,判断是否存在结石或积水。对于肾发育不良或先天性畸形,超声检查也能提供诊断依据。  

4.骨骼肌肉系统疾病:骨折、关节病变和肌肉病变是小儿常见的骨骼肌肉系统疾病。超声检查可以无创地观察关节的结构和运动情况,判断是否存在炎症或损伤。对于骨折或软组织损伤,超声检查可以提供准确的诊断信息,有助于治疗方案的制定。

三、儿科超声检查的注意事项

1. 告知医生孩子是否存在对超声耦合剂过敏的情况,如果存在过敏情况,应避免进行超声检查。

2. 在检查前,需要控制孩子的饮食。大龄儿童在检查前需要空腹8小时以上,而新生儿禁食时间则是在4小时左右。这是为了减少胃肠道中食物及气体对图像的干扰,从而更准确地获取到诊断信息。

3. 家长需要配合医生安抚孩子的情绪,确保检查顺利进行。因为超声检查需要一定的时间,如果孩子不配合,可能需要使用镇静剂。

4. 家长需要注意保护孩子的隐私和安全。在检查过程中,尽量让孩子穿着方便穿脱的衣服,并避免穿着带有金属装饰或过多纽扣的衣服。此外,家长应陪同孩子进入检查室,确保孩子的安全。

5. 在检查后,家长需要遵循医生的建议进行随访和复查,及时了解病情变化和治疗效果。医生会根据孩子的具体情况给出相应的建议。

四、儿科超声检查的优势与局限性

优势:

1. 无创性:超声检查不需要穿刺或注射任何物质,对胎儿及新生儿没有任何伤害,安全性高。

2. 实时性:超声检查可以实时观察胎儿及新生儿的器官结构和血流情况,能够及时发现异常。

3. 可重复性:超声检查可以随时进行,多次检查可以观察肿瘤的变化和治疗效果。

4. 可视化:超声检查可以通过图像显示胎儿及新生儿的肿瘤位置、大小、形态等特征,有助于医生进行诊断和治疗方案的制定。

5. 动态监测:超声检查可以动态监测病情变化,例如观察心脏跳动、血管流动等情况。

局限性:

1. 受气体干扰:超声波在通过气体时会被吸收和散射,导致气体较多的区域(如肺部)难以进行超声检查。

2. 骨骼遮挡:超声波难以穿透骨骼,因此对于骨骼遮挡的区域可能无法进行准确检查。

3. 分辨率限制:虽然超声波的分辨率较高,但在极细小的组织结构上可能存在限制。

4. 经验依赖:超声检查需要医生具备一定的经验和技能,对于不熟悉该技术的医生可能存在误差。

5. 仪器依赖:超声检查的准确性和可重复性受限于所使用的仪器设备的性能和质量。

五、结论

儿科超声是小儿疾病诊断的重要工具之一。通过了解儿科超声的基础知识、适应症和禁忌症以及在常见小儿疾病中的应用,家长和医护人员能够更好地认识和利用这一技术为孩子的健康保驾护航。尽管儿科超声存在一定的局限性,但其无创、无痛、无辐射的优点使得它在小儿疾病诊断中具有不可替代的地位。随着技术的不断进步和发展,相信儿科超声将在未来为小儿疾病的诊断和治疗提供更加准确和便捷的服务。

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