股骨头坏死是目前生活中的常见病、多发病,中青年男性发病较多。大多数人在发病早期,表现为髋部疼痛,较隐匿者可表现为腰部、臀部及膝部的疼痛。在治疗过程中,常被当作腰椎间盘突出来治疗,甚至被认为是髋关节滑膜炎。股骨头坏死的发展进程较快,3个月至6个月就会出现股骨头的塌陷,在早期如果处理不当,错过最佳治疗时机,一旦股骨头塌陷,就不得不面临人工髋关节置换的手术。人工关节假体的置入并非一劳永逸的治疗,假体使用寿命10~20年,其间如果遇到感染、松动、骨折,将会大幅缩短假体使用寿命。生活中需要谨慎这一无声的“杀手”。
什么是股骨头坏死?
股骨头坏死又称为“股骨头缺血性坏死”“股骨头无菌性坏死”,是指股骨头血供中断后,骨细胞和骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变引起塌陷,导致患者关节疼痛和功能障碍的疾病。是骨科常见的难治性疾病,也是世界骨科领域的难题之一,目前发病率呈上升趋势,好发于30~60岁的中青年。
股骨头坏死有哪些危害?
1.损害整个患肢的健康:股骨头坏死通常发生的部位是髋关节,但髋关节又连接着人体的躯干和下肢,因此随着病情的不断加重,坏死的部位可能会损害整个患肢的健康,从而使患者的活动出现障碍,严重的时候会使患者生活不能自理。
2.影响患者的心理健康:股骨头坏死这种骨科疾病,病情发展得特别慢,同样治疗起来也同样很漫长。因此患者要长时间被疾病所折磨,最终导致患者的心理健康受到影响,有些患者会变得特别消极,有些患者则会变得特别容易愤怒,严重的时候还会导致抑郁症的发生。
3.造成整个髋关节融合:如果股骨头坏死在早期的时候,不能够采取及时有效的治疗,那么股骨头坏死的面积则会因为血液循环不流畅而变得越来越大,进而导致髋关节软骨磨损或脱落,严重的时候会导致整个髋关节融合。
4.截瘫:随着髋关节受到的损害越来越严重,患者这个活动受到的限制也越来越明显,甚至会出现不能够站立、不能够行走,也不能够有任何活动的情况。
哪些人易出现股骨头缺血性坏死?
1.创伤:创伤是引起股骨头坏死的常见原因,常见于股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折,这些创伤可损伤髋关节周围的血管,导致股骨头缺血,时间久了容易发生坏死。
2.大量饮酒:酒精会造成脂代谢异常,造成血管的阻塞,在大量的酒精刺激下,造成血管弹性降低、血管变硬、血流阻力增加,都会导致股骨头的血运障碍,形成酒精性股骨头坏死。而且常年喝酒的患者容易患有骨质疏松,这也造成了股骨头的承重能力下降,加剧股骨头坏死。
3.长期使用肾上腺糖皮质激素:因身体其他原因,必须大剂量应用糖皮质激素,如:可的松、强的松、甲强龙等。如果应用此类药物,要密切关注髋关节,定期做髋关节的影像学检查。
4.其他原因:其他少见的原因如减压病、镰状细胞贫血也与股骨头坏死有联系,还有一些不明原因的特发性股骨头坏死。
如何预防股骨头坏死?
1.骨折之后仔细护理:骨折得不到有效的护理,也是引发股骨头坏死的一个重要原因,因此在骨折之后要进行周全的护理,不仅要采取合适的方法促进骨折部位的愈合,术后还要定期随访,并口服促进血液循环的中药和钙剂,从而起到预防股骨头因为缺血而发生改变。
2.不滥用激素类药物:如果患了某些疾病之后,需要应用激素才能够治疗,那么则要秉持短期适量的原则,另外还要配合扩血管药以及钙剂。最重要的是在使用激素类药物的时候要听从医生的嘱咐,不能够擅自滥用。
3.不酗酒:长期摄入大量的酒精,会严重伤害骨骼的健康,严重的时候则会导致股骨头坏死的出现,因此最好能够戒酒或少饮酒。
4.加强自我保护意识:如果从事的职业很容易伤害到股骨头,那么在工作的过程中,则要注意保护自己,条件允许的情况下,则要改善工作条件。常见的对股骨头有影响的工作,有深水潜水员、高空飞行员等。