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如何看懂血常规报告
2024-02-27 15:51:10
作者:谢彩莲
作者单位:南京市六合区马鞍街道社区卫生服务中心
血常规,又称为血象,血常规中的许多指标均为病例变化常用的敏感指标,其中最具有诊断参考价值的有白细胞、红细胞、血小板及血红蛋白等。且在医院中,无论是外科还是内科,发热、咳嗽还是肚子疼,医生都会让你先做个血常规检查,虽然非常常见,但还是有很多人不知道血常规可以查些什么?又如何看懂自己的血常规检查报告?本文将一一为大家解答。

一、血常规可以查些什么

身体状态在出现问题时,血液也会出现不同的变化,因此,经血常规检查能够掌握很多疾病的苗头。

1.最直观可以看患者是否贫血

在血常规的检查中,血红蛋白可以了解贫血的情况。同时在对患者进行治疗时,医生均会监测患者的贫血情况,以此来及时调整治疗方案。

2.最常用可以看患者是病毒感染还是细菌感染

一般平常父母均了解,孩子出现咳嗽、流鼻涕或者发热,去医院检查就会做血常规检查,由于血常规检查里面的中性粒细胞、白细胞及单核细胞等均会观察出引起孩子出现这些症状的病原体是病毒性还是细菌性的,确诊后,医生可对症下药,这也是告诉大家,为什么不要孩子一有症状就马上吃药,感染的方向没明白,吃药不一定能解决问题。

3.最有名可以看出患者是否为白血病

人们口口相传的白血病在早期并没有什么症状,但是通过血常规检查中的血小板计数、白细胞计数、血红蛋白等指标情况,能够尽早地筛查出白血病。但任何一项检查都不能100%确诊疾病,还需结合临床。

二、这样看懂血常规检查报告

1.血红蛋白(Hb):女性正常数值为110-150g/L,男性正常数值为120-160g/L,新生儿正常数值为170-200g/L,数值升高时:严重脱水、真性红细胞增多症、先天性心脏病、肺源性心脏病、严重烧伤、高山地区的居民及休克等。数值降低时:贫血及出血。

2.红细胞(RBC)计数:女性正常数值为350-500万/μL,男性正常数值为400-550万/μL,新生儿正常数值为600-700万/μL,数值升高时:严重脱水、真性红细胞增多症、先天性心脏病、肺源性心脏病、严重烧伤、高山地区的居民及休克等。数值降低时:贫血及出血。

3.白细胞(WBC)计数:成人正常数值为4000-10000/μL,新生儿正常数值为15000-20000/μL,6个月-2岁婴儿正常数值为11000-12000/μL,数值升高时:各种细胞感染、炎症,严重烧伤,如果数值明显升高需要排除白血病。数值降低时:脾功能亢进、白细胞减少症、放射线、造血功能障碍,药物、化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾、伤寒、病毒感染、副伤寒。

4.白细胞分类计数(DC),分为5类,①中性粒细胞:正常数值为0.5-0.7,数值的升高与降低相同于白细胞计数,数值升高时:细菌感染及炎症。数值降低时:病毒性感染。②淋巴细胞:正常数值为0.2-0.4,增多时常见于结核、中性白细胞减少、百日咳等,减少时常见于中性白细胞。数值升高时:急性传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、百日咳、病毒感染、淋巴细胞性白血病。数值降低时:免疫缺陷。③嗜酸性粒细胞:正常数值为0.005-0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病。数值升高时:慢性粒细胞白细胞及慢性溶血性贫血。④嗜碱性粒细胞:正常数值为0-0.01,无太大临床意义。⑤单核细胞:正常数值为0.03-0.08,增多时常见于急性传染病恢复期,数值升高时:伤害、结合、单核细胞性白血病、疟疾。

5.血小板(PLT):正常数值为100-300%。数值升高时:慢性白血病骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、症状性血小板增多症、缺铁性贫血、感染、炎症、出血、恶性肿瘤、外伤、脾切除后的脾静脉血栓形成、运动后。数值降低时:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮、弥漫性血管内凝血、药物过敏性血小板减少症、血小板破坏增多、再生障碍性贫血、药物引起的骨髓抑制、骨髓造血机能障碍、脾功能亢进等。

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