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增强CT和普通CT有区别吗?
2024-03-01 16:03:02
作者:韦丽俏
作者单位:贵港市覃塘区人民医院 放射科

科技的不断发展,促进了医疗水平的提升,不断有新的医疗设备产生和应用,通过借助医疗设备,能够更好地发现以往一些无法发现的问题,提早发现异常,实现尽早治疗,提升治疗的效果。在各种检测项目中,CT应该是大家都知道的一种检查方式,如果患者身体产生无法确定的问题,就要通过做CT,帮助我们更好地了解身体情况,给最后的判断提供依据。在做这些项目时,有时还会要求做增强CT,一部分人会对此感到疑惑,不知道CT和增强CT的区别,下面给大家简单来说一下。

增强CT和普通CT的区别

增强CT与普通CT的区别就是“增强”二字。普通CT我们称之为“平扫”, 而“增强”就是做检查的时候向静脉中注射一种水溶碘对比剂,打了对比剂后,就可以观察病变组织的血流情况,与周围正常的组织做一个对比。可用来区分病变的性质、血供丰富与否、增强是否均匀、有没有坏死/出血、是良性还是恶性。因此增强CT较平扫CT更加精准。同时,增强扫描还可动态进行观察,可观察一个病变的动脉期、静脉期、延迟期等,更有助于鉴别诊断。有些情况下,平扫无法进行定性,尤其是发生在实质器官的肿瘤性病变,医生会建议进行增强扫描。通俗点说,增强CT就像是在血液里装了一盏探照灯,将血管和病变都照亮了,医生就能更好地看清和诊断病变。

增强CT这么好,为什么还要做平扫CT?

相对平扫CT来说,增强CT具有价格昂贵、检查时间长、辐射较多及对患者身体条件有限制等劣势,除非有比较明显的指征,否则一般平扫CT足以诊断的疾病无需增强CT。同时,一般的增强CT需以平扫CT作为基础,这样才能更好地判断增强后病变的强化程度,有利于区分平扫就是高密度的病灶,比如钙化、出血等。

相信听了上述的讲解,你应该对增强CT有了一个初步的了解。当然你也会关心副作用的问题。实际上在日常工作中碘过敏反应的发生率极低。在做增强CT前,医护人员会对患者进行“碘对比剂使用”的详细告知,确保充分知情,如有相关病史患者也应如实告知医护人员。目前,临床上使用的都是安全性能较高的非离子型碘对比剂,生产工艺已经非常成熟先进,过敏的几率相对较少,因此患者及其家属不必过度紧张。

增强CT的临床优势

1. 提高病灶,尤其是小病灶的检出率:普通CT扫描不易发现微小病灶,而引入对比剂后,不同的病变性质和组织结构对对比剂(碘)吸收的量和分布不同,使得病变组织和正常组织的界线清晰分明,可发现普通CT扫描不易显示的病灶。

2. 有利于定位病灶:普通CT平扫有时难以清晰显示病灶的边缘,而增强对比后,可更清晰的显示病灶大小、范围、血供情况以及病变与周围组织的毗邻关系,有利于病灶的定位。

3. 提高良恶性肿瘤的定性诊断能力:与普通CT扫描相比,增强CT可根据病灶增强的程度、方式以及病灶的边界等来定性病灶的良恶性,并可为疾病的诊断提供鉴别诊断的信息。

4. 提高对肿瘤分期的准确性,为治疗结果的判断提供信息:增强CT可提供已确诊恶性肿瘤的分期判断,准确的判断肿瘤的位置及侵犯程度,有助于确定手术范围及手术方式,并可根据治疗前后病灶内的血供变化为治疗结果提供信息。

5. 鉴别血管性和非血管性病变:对比剂进入血管后,血管显影会被增强,可鉴别血管与非血管性病变,如鉴别肺门、盆腔等部位的血管和小的淋巴结。

增强CT的注意事项

1. 检查前要取出身体的金属物品。无论是做CT还是增强CT,患者在检查前都应该将身体上的金属性物品拿下。这是由于金属物品会在检查时产生伪影,给检查结果带去不利的影响。

2. 禁食禁水。做增强CT检查之前,一般要禁食禁水四个小时以上,尤其是检查腹部时,应该控制好饮食,防止肠胃中的食物影响检查,若是要做增强CT检查,建议选择早上进行,那么前一天晚上10:00过后,不能吃东西,以确保检查结果的准确性。

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