腰背痛
腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主。如翻砂工、搬运工、井下工作的掘矿工人,因搬运负重,弯腰工作及在潮湿环境中工作,易产生腰背部疼痛;而从事某些体育项目,如排球、体操、举重、柔道、摔跤易造成腰背损伤而引起腰背痛;此外,长期使用电脑的人往往由于坐姿不良,使得腰椎间盘长期处于高压状态,这很容易增加腰椎间盘突出症发病的可能性,进而导致腰背痛。
如果是腰肌劳损引起的腰背痛,患者在睡觉的时候要垫个小枕头在腰部。指压法对腰肌劳损效果也很好。首先找到压痛点,加压按直至酸胀。按完压痛点后,可让患者俯卧,沿脊柱两侧自上而下推揉,手法由轻到重,遇到相关穴位就加重手法,并稍加停留。反复10次以上。此外也可尝试按压后溪穴,后溪是小肠经上的一个穴,微握拳,第5指尺侧掌指关节掌横纹的尽处即为该穴的解剖位置。该穴对颈、肩、腰椎病都有一定的治疗效果。
急性腰扭伤
急性腰扭伤俗称“闪腰岔气”,多因腰部肌肉、韧带、筋膜被过度牵拉甚至撕裂,从而发病。急性腰扭伤发生后,患者腰部先会出现牵扯或闪挫撕裂的感觉,然后会随之出现腰部剧痛。这时可手指深掐中渚穴(手背穴位,小指与无名指指根间下二厘米手背凹陷处,用力按压,会有力量脱落的感觉)、绝骨(位在外踝上三寸当腓骨后缘与腓骨长、短肌腱之间)、委中(位于腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌腱中间,即膝盖里侧中央)、腰阳关(腰部,当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷处)这4个穴位。力量要大,以局部有微痛、酸胀感为宜。待患者疼痛缓解,且没有造成腰骨脱位时,首先以拇指按揉双侧太溪穴(脚内踝后缘的凹陷当中)100~200次,手法宜重,然后在腰部痛点由轻到重按揉100~200次,接下来用拇指按压脚外踝后缘的凹陷当中,力量由轻到重,以能忍受为度。然后,让患者面壁而立,用双手拇指分别按压其肾俞穴嘱患者缓缓下蹲,再徐徐起立。在此过程中,拇指要始终不离开穴位。上法反复3~5次,每日或隔日做1次。
腰椎间盘突出
腰椎间盘突出最好卧硬板床休息。饮食方面,忌食生冷、油腻、辛辣、刺激的食物和发物。如果腰背酸痛较重,可用热水袋敷在疼痛部位,或去康复科做理疗、按摩等,以消除症状,促进康复。避免长时间保持一个固定体位站立,应适当使双臂上伸和做蹲起动作;起立时上身要前倾,弯腰时尽量采取屈膝方法。不半卧在床上看书、看电视。此外,要重视腰背肌、腹肌的锻炼,通过系统锻炼,逐步形成强有力的“肌肉背心”。腹肌锻炼可仰卧,屈膝、屈髋姿势下抬起头及肩部;背肌锻炼可俯卧,头肩部及下肢尽量后伸。