宫颈腺囊肿又称宫颈纳氏囊肿,是宫颈腺管口狭窄或阻塞导致腺体分泌物引流受阻、潴留而成的囊肿,绝大多数是子宫颈的生理性变化。一般无临床症状,大多数情况下在妇科检查时发现,通常不需处理。宫颈腺囊肿一般去医院妇科、宫颈科就诊。
宫颈腺囊肿的形成
宫颈腺囊肿的形成包括生理性变化和病理性变化两种。
生理性变化:正常情况下,子宫颈鳞状上皮和柱状上皮可相互转化,二者交界区称为鳞柱交界,鳞状上皮取代柱状上皮过程称为化生。化生时,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿。此时纳氏囊肿属于宫颈化生的产物,是原始鳞柱交界的标志。
病理性变化:子宫颈局部损伤或宫颈的慢性炎症使腺管口狭窄,也可导致宫颈腺囊肿形成。宫颈腺囊肿一般不会出现明显的临床症状,多在妇科检查或超声检查时偶然发现,少数患者可出现宫颈肥大,巨大宫颈腺囊肿罕见。
宫颈腺囊肿有哪些典型症状?
宫颈腺囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面,其包含的黏液常清澈透明,也可能由于合并感染而呈混浊脓性。宫颈腺囊肿大小不一,小的仅有米粒大小,大的可达玉米粒大,呈青白色,常见于表面光滑的子宫颈。深部的宫颈腺囊肿可使宫颈呈不同程度的肥大,硬度增加,弹性降低。宫颈腺囊肿多为生理性变化,囊肿小、无症状者一般不需要诊治。但是如果出现压迫症状、阴道流液、排脓、有肿物脱出时,则需尽早到医院就诊明确病情。医生根据患者的病史、症状,结合妇科检查,多可作出诊断。必要时做超声检查以明确诊断。
宫颈腺囊肿有哪些相关检查及预后?
医生查体:妇科检查可见子宫颈表面突出单个或多个青白色的小囊泡;超声检查:直观、准确、简单易行。表现为宫颈前唇或后唇,外口或内口见单个或多个圆形或椭圆形、边界清晰、内部无回声的囊性结构;病理检查:病理诊断为宫颈腺囊肿的金标准。
治疗:物理治疗;手术治疗;药物治疗;手术治疗。
预后:多数宫颈腺囊肿无需处理;如果为慢性宫颈炎所致,囊肿可持续存在,应针对病因进行治疗。
宫颈腺囊肿可能有哪些并发症?
1.囊肿破裂症状:囊肿巨大破裂者,表现为阴道有黏液排出。
2.压迫症状:随着囊肿增大易发生压迫症状,压迫膀胱,可出现排尿频繁、尿急、排尿不畅,甚至尿潴留。若囊肿压迫直肠可出现排便困难及便秘等。
宫颈腺囊肿患者日常生活注意事项?
宫颈腺囊肿大多数是生理性变化,患者不必过分担心。没有症状的患者在日常生活中要注意观察自身症状,定期复查,关注病情进展情况。患者要养成良好的卫生习惯,尽量避免感染。
宫颈腺囊肿患者日常监测哪些指标?妇女的定期体检非常重要,监测囊肿的变化,防止囊肿生长过大,带来痛苦,增加治疗难度,定期进行宫颈癌筛查。必要时阴道镜下宫颈活检排除病变。
宫颈腺囊肿有哪些特殊注意事项?接受物理治疗者需注意:治疗前,应常规行子宫颈癌筛查;有急性生殖道炎症者应列为禁忌;治疗应选在月经干净后3~7日内进行;物理治疗后可有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,术后1~2周脱痂时可有少许出血;在创面尚未愈合期间(4~8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗。物理治疗有引起术后出血、子宫颈狭窄、不孕、感染的可能,治疗后应定期复查,以便于医生观察创面愈合情况直到痊愈,同时注意有无子宫颈管狭窄。
宫颈腺囊肿怎么预防?
下面我们来说说女性都关心的问题,宫颈腺囊肿是怎么预防的?
由于宫颈腺囊肿大多数是宫颈的生理性变化,不需要预防。但是,针对慢性宫颈炎和宫颈局部损伤所致的宫颈腺囊肿,可采取一定的预防措施,具体如下:及时治疗下生殖道感染,避免病原体上行感染宫颈引发宫颈炎;做好卫生保健工作,月经期避免性生活,以免致病菌趁虚而入;注意性卫生,建议使用避孕套,降低病原体感染的几率;避免长期、大量使用过清洗液冲洗阴道,避免化学物质刺激宫颈,维持阴道菌群平衡;急性宫颈炎要及时、彻底地治疗,防止转变为慢性宫颈炎;·采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的损伤。