你听说过睾丸扭转吗？这可是一种能在短时间内导致睾丸严重损伤，甚至影响男性生育功能的泌尿外科常见急症。睾丸扭转发生后，必须在“黄金6小时”内采取行动，否则后果不堪设想。本文将为你揭示睾丸扭转的奥秘。

一、什么是睾丸扭转？

睾丸扭转，也称为精索扭转，是指睾丸和精索发生扭转，导致血流受阻，引起剧烈疼痛和损伤。本病在任何年龄段的男性中均可发生，但发病的高峰年龄段在青春期、青壮年期及新生儿期。

二、睾丸扭转的原因

睾丸扭转通常与睾丸系膜过长或精索活动度过大有关。当睾丸系膜过长时，睾丸可以在没有明显原因的情况下发生扭转；此外，剧烈运动、阴囊受到外力打击或睡姿不当也可能导致睾丸扭转；寒冷季节等温度骤降因素会导致阴囊收缩活动增强；睡眠等安静状态下也可发生。

三、睾丸扭转的临床表现

睾丸扭转的常见症状表现包括：

1.突然发作的一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，是最常见的一种表现。

2.肿大患侧睾丸肿大或阴囊水肿。

3.位置抬高患侧睾丸位置上移，轴向位置改变呈“横位”。托举睾丸疼痛不减轻或提睾反射消失等重要体征。

4.其他症状可伴有恶心、呕吐和发热等。

四、睾丸扭转的鉴别要点

1.急性附睾炎：往往发热，尿检可见脓细胞。

2.阴囊血肿：可有明确的外伤史。

3.鞘膜积液：这是一种慢性发展疾病，一般情况下不会很痛，可透光。

睾丸扭转的黄金6小时内，急诊行手术探查、及时手法复位，对睾丸的保留及男性生育力的保护至关重要。

睾丸扭转后4～6小时进行复位，睾丸挽救率90%，俗称“黄金6小时”；10小时以内复位者挽救率接近70%；10～20小时进行复位的挽救率仅有20%；超过24小时睾丸基本坏死，往往要施行睾丸切除术。

五、睾丸扭转的治疗方法有哪些？

早发现，早诊断，早治疗是挽救睾丸的关键。一旦发生睾丸扭转，应立即采取以下措施：

立即就医，尽快前往医院急诊科就诊。医生将根据病史和体格检查进行诊断，如果怀疑睾丸扭转的可能，可以做阴囊超声检查来进一步明确。超声通过观察精索及睾丸大小、内部回声及血流信号等方面有无改变予以明确诊断或排除，是检查睾丸扭转的重要“武器”。如果睾丸扭转发生时间过短，彩超检查没有提示明确扭转的情况，仍应提高警惕。

无论是否确诊为睾丸扭转，都应第一时间行睾丸探查手术，暴露睾丸并观察是否发生扭转，记录扭转的方向及扭转程度。将扭转的睾丸复位后观察睾丸血运，如血运恢复，睾丸颜色变正常，即行双侧睾丸固定术；如术中发现睾丸血运极差，复位后仍不能恢复，即证实睾丸已坏死，行患侧睾丸切除以及对侧睾丸固定术。

六、睾丸扭转的预防

1.保持健康的生活方式：避免长时间静坐。适量运动，保持健康的体重。

2.注意个人卫生：经常清洗会阴部，保持干燥，避免感染。

3.避免剧烈运动和外力碰撞：在运动或活动时注意保护阴部，避免受到外力碰撞或挤压。

4.天气寒冷时注意对会阴部进行保暖。

5.有隐睾的婴幼儿及早诊治。

总之，“蛋疼”不是小事，处理需要谨慎，不要一时大意将好“蛋”变坏“蛋”。在此特别提醒广大青少年和家长朋友们：“蛋疼”不只是一句玩笑话，对于突发的睾丸疼痛，一定不能不当一回事，应警惕睾丸扭转的可能，要尽快告知家长并前往医院就诊，以免错过最佳治疗时机。