谷丙转氨酶升高的原因
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,尤以肝细胞为主,心肌细胞次之。谷丙转氨酶升高是肝功能出现问题的重要指标,当肝细胞受到破坏时,肝细胞内的谷丙转氨酶释放到血液中,使得血清谷丙转氨酶浓度升高,血谷丙转氨酶浓度是诊断急性肝细胞损害的敏感标志。谷丙转氨酶常用来诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎等疾病。其它引起谷丙转氨酶异常的原因包括营养不良、酗酒、心肌病、脑动脉粥样硬化、脑血栓、骨骼肌疾病、传染性单核细胞增多症和胰腺炎等。
临床意义
导致谷丙转氨酶升高的原因有很多,常见的疾病因素有甲肝、乙肝、胆石症、胆囊炎、心肌炎、心肌梗塞,甚至肺炎、流感、休克等;不良生活习惯也会导致谷丙转氨酶升高,如熬夜、过度疲劳;一些怀孕的女性谷丙转氨酶也会出现生理性的偏高。
疾病因素
1.肝脏疾病
如各类急、慢性病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝)、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、不明原因肝硬化、肝脏肿瘤等,均可导致谷丙转氨酶偏高。
2.胆道疾病
如胆石症、急性胆管炎、胆道出血、硬化性胆管炎等,都会使体内血胆红素及谷丙转氨酶升高。
3.心血管疾病
如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。
4.感染性疾病
如伤寒、流感、肺炎、结核病等,也可以导致血清谷丙转氨酶值偏高。
5其他疾病
如皮肌炎、肾梗死、肺梗死、休克、进行性肌肉萎缩、传染性单核细胞增多症等。
生理因素:
不良生活习惯
如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,可导致谷丙转氨酶增高。
*检查时未空腹
进行谷丙转氨酶检查时,必须空腹,且保持空腹至少8-12个小时,否则可引起谷丙转氨酶偏高。
妊娠
怀孕期间的女性,谷丙转氨酶也会出现升高的情况,这种生理性的升高,只需注意生活调理即可。
应对方法
控制每天热量的摄入、加强运动、体重超标者减体重、糖尿病者控制血糖。
脂肪肝:中、重度脂肪肝可合并谷丙转氨酶升高,要针对脂肪肝的病因进行治疗,包括控制每天热量的摄入、加强运动、体重超标者减体重。
非疾病因素治疗
如果是由于饮食、剧烈运动等非病理性因素导致谷丙转氨酶升高,不需要进行治疗,但是一定要养成良好的生活习惯,并进行日常饮食调理。
饮食调理
谷丙转氨酶偏高的病人需要注重综合营养,多以清淡饮食为主,粗细搭配,合理膳食。患者多食用蔬菜瓜果,以保证维生素的摄入量。避免摄入过多油腻辛辣的刺激性食品,戒烟酒,以免增加肝脏负担。
注意事项
应注意营养结构均衡,合理搭配,一日三餐要荤素相间,碳水化合物、蛋白质、脂肪保持在适当比例,摄取足量的维生素、微量元素、水等,尽可能少食辛辣、刺激性强的食物,避免养成偏食的不良习惯。
饮食推荐
1、高蛋白食物:如牛奶、鸡蛋、豆腐、精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),有助于促进肝脏细胞再生和修复。
2、新鲜蔬果:如山楂、西红柿、芹菜、黄瓜、苹果、桃等,这些绿色食品可以补充维生素,可生食或加热后食用。
3、菌类食品:如木耳、香菇、蘑菇等,多食用一些能够提高免疫力。
饮食禁忌
1、尽可能避免食用麻辣火锅、腌制、油炸、烧烤、动物内脏等过度加工和不易消化的食品。
2、严格戒酒,包括所有含酒精成分的饮料。
食谱推荐
1、酸枣汤
原料:酸枣50g,白糖适量。
制作:将酸枣50g,加水500g,文火煎一小时,加白糖适量,便可饮用。每日服1次,随量饮。
2、玉米须蚌肉汤
原料:玉米须50g,蚌肉120g。
制作:先将蚌肉放入瓦罐文火煮熟,再放玉米须一起煮烂。每次吃肉30g,喝汤100mL。
生活管理
1.应保持规律的生活,养成良好的生活习惯,避免熬夜、劳累,保证睡眠充足。谷丙转氨酶升高的患者,忌烟酒,避免增加体内各脏器负担,加重病情。
2.平时多锻炼身体,增强身体免疫力和抵抗力。