老年人膝关节炎是人体内在的一种炎症,发病与关节软骨、退行性病变有关,患病后关节表面边缘会长出新骨,老年人是高发人群,发病率较高,患者临床症状主要以关节功能障碍、疼痛为主。膝关节在人体中是重要部位,一旦受损会严重影响患者生活质量,所以必须为其采取科学的治疗措施,指导患者在日常生活中做好预防,告知患者日常生活中注意保暖,以免受寒。肥胖者应适当减轻体重,必要时用拐杖帮其减轻双膝负重。日常生活中避免关节负重过大,采取科学的治疗措施。
老年膝关节的病因
老年膝关节炎发病原因与下列因素有关:1.膝关节退行性变化易引发膝关节炎疾病,这主要与患者年龄相关,患者年龄的逐渐增长下,人体钙磷元素变少,会引起骨质增生,缩小关节间隙,易引起膝关节炎。2.因外伤、劳累引发。关节长期受到磨损会造成关节软骨、半月板损伤,增加滑膜分泌液,关节会发生肿胀,严重影响患者日常生活。特别是对骨折治疗不当时,易引起膝关节炎。3.风寒因素。一旦患者感染风寒,膝关节血液循环不畅亦会引起膝关节炎,如膝关节骨质坏死、老年性骨质疏松也会引发此病。痛风性关节炎疾病发展期间,累积膝关节引发病变,易致使关节软骨破坏。关节间隙改变同样会引起膝关节炎。
老年膝关节炎的症状
老年膝关节炎患者临床症状以疼痛为主,若长时间站立、行走、上下蹲期间疼痛会加剧,稍作休息可缓解疼痛。部分患者会存在静息痛,治疗期间会产生关节积液、肿胀等症状,一些患者治疗期间膝关节屈伸活动范围会存在限制,会存在较大的摩擦感、关节交锁,全部患者会有程度不同的股四头肌萎缩。
如何治疗老年膝关节炎
1. 膝关节功能锻炼:取椅子指导患者坐于其上,向前双腿伸直,脚后跟踩地,腿部伸直向上抬,脚跟与地面保持10~15cm,持续做好股四头肌的收缩,坚持3~5s,缓慢将腿放下。每日坚持2~3次,将上述动作重复10~15遍。初期练习负重减轻,后按照患者恢复情况逐渐增加。
2. 物理治疗:利用微波、超短波等为患者消炎、消肿,加速血液循环,促使炎症吸收,有效对膝关节功能加以改善,减轻膝关节疼痛、僵硬。采用冲击波疗法使其膝关节疼痛减轻,有效修复陈旧性膝关节软组织损伤。
3. 中药治疗:为患者利用中药热敷减轻膝关节肿胀,以免病情症状加重,药物中有乳香、牛膝、红花等,不同药物均取30g。患者关节肿胀严重时添加防己,寒重者加入草乌。将这些药物装入布袋凉水浸泡,用蒸饭锅蒸20min,放置在膝关节位置,取塑料布盖在毛巾上,发挥保温作用。药物热敷期间,合理把握温度,以免烫伤附近皮肤,热敷1h/次,2次/d,每剂药物连续服用3d,每疗程10d。
4. 中西医结合治疗:指导患者仰卧平躺,屈膝患侧关节90°,为皮肤消毒,穿刺关节外侧,在关节腔刺入注射针,将积液抽出,看不到血液后注射曲安奈德,第8d注射质酸钠,取敷料覆盖,逐渐屈伸关节,使药物在关节腔中均匀分布,以免穿刺部位接触水,预防感染的发生。为患者服用筋骨消痛丸,2次/d,每疗程4周,持续服用两个疗程。
5. 手术治疗:手术期间为患者行全麻,大腿采用止血带,膝关节中间接口开展股四头肌舒展功能锻炼术,合理设置引流管,一定时间后拔出引流管,当天开展股四头肌舒缩功能锻炼,术后8h为其注射低分子肝素钙,3d后下床锻炼行走。
综上所述,膝关节炎是老年人的高发病,老年人因身体虚弱,若关节症状轻微,可指导患者进行膝关节功能锻炼,为患者实施物理治疗、中医治疗、中西医结合治疗,若患者病情严重,则需为其开展手术治疗。