医生在某些特殊情况下会考虑到胎儿的安全,为了促使胎儿更快地出来,同时也为了避免产妇出现严重的会阴撕裂,会在麻醉下在产妇的阴道壁上剪开一个长约4~5厘米的切口。对于胎儿和妈妈来说,侧切是一种常见的助产手段,适用于一些特定情况下,以确保母婴的安全和顺利分娩。
由于会阴伤口常常与产后恶露、大便、小便接触,因此产后会阴的护理变得至关重要。如果忽视这一点,可能导致发生产后生殖道感染,进而影响会阴伤口的愈合。因此,正确的护理和注意个人卫生对产后会阴的恢复至关重要。那么,产后侧切伤口护理有哪些护理注意事项呢?一起来看看。
保持伤口的清洁干燥
产后随着子宫蜕膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露,恶露一般持续4~6周左右,为了避免恶露对伤口感染,一定要经常更换卫生巾和护理垫,保持会阴部伤口的清洁和干燥。建议每2~3小时更换一次卫生巾和护理垫,选择棉质、宽松、舒适的内裤。
如果长时间使用成人纸尿裤或卫生巾导致产妇会阴部不舒适,也可以在臀下铺上产褥垫,躺平后,下身不穿任何衣物,盖好被子,双腿略微分开,充分使会阴部位放松通风。
保持伤口处的卫生
产妇回到病房后,需要用温热水轻柔清洁伤口。在月子期间,也要养成每天清洗会阴部的习惯,特别是在大便之后要进行清洗,一般用清水即可。
保持健侧卧位
所谓的“健侧”是指没有伤口的一侧。如果会阴侧切选择在产妇会阴的左侧,为了减少出血和恶露对伤口一侧的影响,一般以右侧卧位或平卧位为主。这样可以使会阴部伤口处于相对高位,有利于恶露的流出。如果会阴自然裂伤,那么左、右侧卧位都可以,当然睡姿不要过于固定,还是以舒适为主。
保持营养平衡
伤口的愈合需要充足的营养支持,包括优质蛋白质、新鲜蔬菜水果、碳水化合物等各种营养物质。在月子期间,一定要保持饮食的平衡,摄入充足的营养,有利于伤口的快速愈合。饮食以清淡、高蛋白为主,同时要注意补充水分。
保持顺畅排便
产后早些时候起床活动,多吃新鲜蔬菜水果,摄取高纤维食物,避免辛辣食物,保持正常排便,以避免便秘。如果出现产后便秘,过度用力排便可能会导致伤口再次裂开。养成规律的排便习惯。如果宝妈发生便秘,不要屏气用力,可以使用开塞露帮助通便。
避免伤口血肿
如果产后几小时内,产妇出现外阴剧烈疼痛,疼痛逐渐加重,皮肤呈暗紫色,并有触痛和波动感,这可能是外阴血肿的症状。随着时间的推移,血肿会逐渐增大,产妇会出现排尿困难、肛门坠胀感,并可触及血肿包块,有触痛的感觉,这可能是阴道血肿的症状。
如果血肿较小且不再继续增大,可以采用保守治疗,如使用50%硫酸镁溶液湿敷冷敷止血。如果血肿较大,可以进行切开血肿清除手术,彻底止血,并缝合后放置油纱引流。
避免伤口缝线裂开
1.在缝线后的几天内,避免做用力下蹲的动作,以免会阴伤口裂开。避免摔倒或大腿过度外展,以免再次造成伤口裂开。
2.产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务和运动。
3.在产后6周内,应避免进行性行为,以免对伤口造成刺激和感染的风险。
伤口疼痛的物理解决方案
1.游泳圈缓解疼痛。即使疼痛的情况得到了缓解,如果产妇在坐下时仍然感到不舒服,可以尝试让她坐在一个游泳圈(橡皮圈)上。这种方法可以帮助产妇坐直身体,使她能够顺利地进食或哺乳。
2.冰袋减轻不适。另外,用一个冰袋来缓解不适也是一种有效的方法。将冰袋用棉布或纱布包裹起来,然后在疼痛处冰敷10分钟以上,会有很好的效果。你可以将一个抽屉空出来,专门用来存放冰袋,这样可以反复使用。
3.盆底肌肉训练。还应鼓励产妇进行盆底肌肉的收缩运动,这样可以增强阴道壁和肛门的肌肉力量,减轻伤口的压力,从而缓解疼痛感。