冠状动脉CTA即冠状动脉CT血管成像，简称冠脉CTA，是一种心脏血管的检查方式。通过外周静脉用高压注射器注射适量碘对比剂后，对心脏进行CT扫描，通过计算机处理，重建得出心脏冠状动脉的图像，从而了解冠状动脉病变的情况。这种方法简便、无创，能快速安全的诊断冠心病，是筛查冠心病患者的一种有效方法。

哪些人群需要做冠脉CTA检查？

不明原因胸闷、胸痛、心前区不适等怀疑冠心病者，尤其适合中、老年人冠心病的筛查；易患冠心病高危人群：如不健康生活方式、高负荷工作者，高血压、高血脂、糖尿病、有冠脉疾病家族史及吸烟等危险因素者；动态心电图检查异常者；冠心病患者不愿意或不适宜做冠状动脉血管造影术（DSA）及冠脉支架置入、冠脉搭桥术后定期复查者；动脉粥样硬化常规检查及术前检查者。

哪些人群不适合做冠脉CTA检查？

碘对比剂过敏及各种过敏史者；支气管哮喘、甲状腺功能亢进者；严重心律失常、心、肝、肾功能不全、放置双腔心脏起搏器者；妊娠、病重、体弱、一般情况差、不能自主呼吸或不能配合屏气，特别是因神经或精神类疾病不能配合指令者；临床医生因其他情况不建议做该项检查的人群。

冠脉CTA检查前要注意什么？

检查前48小时停用肾毒性药物，多饮水，避免摄入刺激性食物、饮料等，不可剧烈运动，保持情绪稳定。为取得最佳成像效果，检查前心率稳定在每分钟75次以下（以每分钟60次左右最佳），心率过快或严重心律不齐者必要时应在医生指导下口服药物控制。检查时需要家属陪同前来，病情危重或情况特殊患者应有主管医生一起陪同检查。排除检查禁忌症后，需要签署检查知情同意书，建立外周静脉通道。检查部位的外衣和体外金属物品要去除。

冠脉CTA检查过程中注意事项有哪些？

在扫描过程中避免讲话和移动身体，需要认真配合呼吸指令进行屏气，每次屏气时间约5～10秒。若屏气效果不佳产生伪影，可影响医学影像科医生的影像诊断。注射对比剂时，因各人体质不同，有些人身体会有发凉、发热、咽部不适、口腔异味等感觉，属于正常现象，不用紧张。检查过程中如有其他不适，应及时举手告知医护人员。

冠脉CTA检查后的注意事项

1.检查结束后在观察区留观30分钟，拔除留置针无不适后方可离开。若出现不适症状请及时告知医护人员。离院后若有不适，要及时到就近医院就诊。

2.检查后24小时内多饮水，以利于对比剂的排出。每小时约100ml，以小便颜色清淡为佳。

3.服用双胍类药物者，检查后停服48小时，咨询医生后方可再次服用。

4.冠脉CTA检查需要较复杂的后处理，报告领取时间长于普通 CT 结果，请耐心等待。

冠脉CTA适应人群广、安全、方便快捷、价格实惠。近年来，现代医学影像技术迅猛发展，冠脉CTA逐步得到了业界的认可。除了在诊断方面，冠脉CTA还能提供更多的解剖学信息，对疑难冠脉病变、血管变异、先无性心脏病等治疗，有重要的指导价值。