李阿姨在最近的一次社区筛查中,经过检查和评估,被诊断为“骨骼肌减少症”,对于这个“新奇”的毛病,她有很多疑问,为什么自己每天饭后健步走,自觉得到了充分锻炼,却得了这个病呢?其实,骨骼肌减少症是一种与年龄相关的肌肉质量减少,同时存在肌肉力量和(或)躯体功能下降的一种综合症,也可用“肌肉衰减综合征”来描述。它的危害可不小,会损害老年患者健康及躯体功能,导致临床不良事件增加,如跌倒、再住院和死亡等。李阿姨每天坚持饭后健步走是值得鼓励的,但是这远远不够。骨骼肌减少症患者需要做多种运动,形成自己的个体化处方,才能有效改善骨骼肌减少症。
骨骼肌减少症的推荐运动
1.抗阻训练。顾名思义就是对抗阻力的训练。要想对抗肌肉衰减,抗阻运动是必须的。阻力可以是自身重力,也可以借助一些额外的器械。推荐几个简单易行且在家中比较容易实施的运动。如上肢抗阻训练,可以手持哑铃,基础较差的可以从手持500ml水或其他方便拿取的重物开始训练。下肢抗阻训练可以采用较为安全的方式,比如靠墙深蹲,弹力带横行,通过椅子辅助进行腿弯举,抬腿。抗阻训练每周2~3次,每次1~2组,每组8~12次,每组之间休息1~3分钟。运动强度要循序渐进,由低到高。爆发力训练作为抗阻运动的一种特殊形式,日常爬楼,从椅子快速站起坐下,都是比较适合的锻炼方式。一旦体重不能满足下肢肌肉的负荷训练,可根据需要借助其他重量提供额外阻力,比如下肢可绑一定重量的沙袋进行锻炼。
2.有氧训练。李阿姨饭后健步走属于有氧训练。老年人有多种有氧运动可以选择,如慢跑,游泳,行走,打太极拳,八段锦,骑自行车等。如果有关节问题,可以选择游泳,骑行等不易伤害关节的活动。推荐每周3~7d,每节20~60min的有氧训练。
3.平衡训练。老年人易跌倒,与其平衡能力减退有关。在安全或有其他人保护的条件下,可以适当进行练习。活动方式推荐:金鸡独立,前脚跟紧贴后脚趾走路,高抬腿跨过障碍物,平衡行走等。每次1~2组,每周1~7次。
4.步态训练。骨骼肌减少症可表现为步态改变,进行步态练习有助于纠正不良的行走习惯,增强关节的稳定性。步态训练可进行的活动方式包括跑步机行走,爬楼梯等,在步态练习中注意纠正自己不良发力习惯及姿势,速度的改变,都可以达到有效步态练习效果。
骨骼肌减少症老年人可以根据自己的身体情况及周围环境可行性,自主进行选择,形成适合自己的运动处方。推荐优先抗阻训练,爆发力训练和有氧训练结合。运动前要进行暖身,着合适衣物及防滑鞋子,有基础疾病患者要量力而行,从小强度锻炼开始,循序渐进。评估自己运动负荷量大小可监测自己的运动心率,最佳目标心率为(170-年龄)次/每分,比如70岁,最佳心率为100次/分,避免强度过大诱发的包括心律失常等不良事件发生。
生命在于运动,希望骨骼肌减少症老人收下这份运动处方,积极对抗骨骼肌减少症,享受美好老年生活。