1.坚持锻炼
锻炼能增强肌力、肌肉的柔韧性、步态的稳定性,保持平衡能力,增加灵活性、反应时间,常用的锻炼方式有太极拳、站立、行走、爬楼梯等。例如,双腿并拢站立,手扶住椅背,右腿向外侧抬起,尽量抬高,保持10秒放下,换左腿重复相同动作,每侧腿重复10次,或双腿并拢站立,手扶住椅背,做踏步动作,腿尽量抬高,每侧腿重复10次 。
2.改善环境
保障生活环境的安全对于预防老年人跌倒至关重要。减少环境中的危险因素的同时,也要增加老年人对跌倒危险因素的认识,从而自觉控制和避免引起跌倒的相关因素。例如,老年人的活动场所应平整、干爽、没有障碍物,在厕所、浴缸及楼梯两旁安装扶手,家庭照明也应改善。应做到床、桌、椅的高度和摆放位置合理;地面应平坦、防滑、没有障碍物,光线应均匀、柔和、避免闪烁,楼梯走廊、厕所、浴室要安装扶手。
3.调整药物
老年人大多数使用多种药物来治疗不同的疾病,很多药物之间会有相互作用,患者首先要正确地认识自己的健康状态,积极合理地治疗慢性疾病,同时也要学会管理药物的方法,尽量减少服用药物的种类,合理用药,避免药物相互作用导致的不良反应,这样会增加跌倒的风险。所以,对服用多种药物和有明显副作用药物的患者,应进行跌倒风险评估,同时注意用药后的反应,并定期对用药情况进行复查,以确定是否需要更换或停药。
4.重视预防、治疗
随着年龄的增长,老年人维持肌肉骨骼运动系统的生理功能均有减退,造成步态的协调性下降,平衡能力降低以及肌肉力量减弱,导致跌倒的危险性增加。老年人在视觉、听觉、前庭功能、触觉及本体感觉方面都有下降,判断外界环境的能力减弱,也增加了跌倒的风险。老年人出现中枢和周围神经系统的退变,导致对比感觉降低、躯体感觉减弱、反应时间延长、平衡功能受损等,增加跌倒的危险性。因此,要重视自身疾病,做好预防措施,及早治疗才能避免跌倒。
5.心理护理
由于跌倒的危害性大,患者在入院时会先接受医院的评估,定期评估患者的跌倒风险,并对患者进行预防跌倒的宣教。如果被评为中、高危风险人群,护士还会在患者的床边悬挂标识,增加患者对跌倒的预防。但部分患者会因为害怕跌倒的心理而增加心理负担,所以在日常生活中,应鼓励老年人保持乐观情绪,使其在自身能力和控制跌倒方面充满信心,激励他们由自我恐惧转变为积极情绪来控制跌倒。
6.髋保护性装置的使用
日常生活中,年轻人往往担心年迈的父母在家中或者外出时是否会不慎摔跤跌倒。在护理患者时可以建议患者穿戴髋保护性装置。髋保护性装置多由特殊的内衣里放入合适的塑料保护具或海绵垫制成,当老人意外摔跤时,瞬间吸收地面传递的冲击能量,最大程度降低因摔倒造成髋关节骨折的风险。髋保护性装置的使用不仅能直接预防跌倒,而是还能避免跌倒后引起骨折以及减少对跌倒的恐惧心理。
7.健康教育
定期组织医护人员进行预防跌倒相关知识培训,提高跌倒评估识别能力和宣教能力,能使用通俗易懂的语言对患者及家属进行宣教并及时反馈,提高患者跌倒发生时的处理能力。定期对跌倒及坠床患者进行案例分析,总结经验,通过个案分析,提高护士对防跌倒宣教内容的掌握程度,并根据重点原因进行整改并持续改进。对住院患者开展健康教育的方式众多,选择通俗易懂、简单有效的健康教育方式将有利于患者对跌倒预防知识的掌握。
总之,上述就是预防住院患者跌倒的方法,做好预防才能避免患者跌倒。