1 西药治疗

1.1 β受体阻滞剂

在没有禁忌证的情况下，β受体阻滞剂应被视为初步治疗慢性冠心病心衰的药物。在临床实践中，更偏向于选择性β1受体阻滞剂的使用，例如美托洛尔药物、阿替洛尔药物和比索洛尔药物。药物同时具备α和β受体阻滞的特性，对于慢性冠心病心衰的治疗也表现出了显著效果。对于无固定狭窄的冠状动脉痉挛引发的缺血，例如变异性心绞痛，β受体阻滞剂并不适宜使用，此时CCB是最佳选择。

1.2 窦房结If通道阻滞剂

建议在早晚两个时间段内，使用伊伐布雷定的初始剂量为5.0 mg bid。在治疗两周之后，可以将药物剂量提高到7.5 mg bid。对于年龄超过75岁的病人，建议从较小的初始剂量开始用药（2. 5毫克/升）。对于肾功能衰竭并且肌酐清除速度超过15 ml/min的病人，无需进行药物剂量的调整。对于轻微的肝脏疾病，不必进行药物剂量的调节。

1.3 硝酸酯类

所有的缺血病例都应该采取硝酸酯类药物等方法来进行抗缺血的治疗。硝酸甘油的口服或喷洒在舌头上，不仅能在心绞痛出现的情况下帮助缓和病情，还能在锻炼开始之前几分钟内使用，能够降低甚至防止心绞痛的再次出现。使用持久性的硝酸酯类药品，有助于减少心脏病的发生次数及严重性，同时也有可能提升体力承受力。

1.4 钙通道阻滞剂

CCB被认为是针对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛的首选治疗方案。在需要使用长效CCB治疗稳定型心绞痛和心力衰竭的情况下，氨氯地平或非洛地平是可行的选择。

2 中医药物治疗

2.1 中成药治疗

补益强心片是一种由人参、黄芪和一些补益阴气和活血的药材组合制作的中草药，被广泛应用于心脏病的三期诊断，特别对中期病症的张艳非常有帮助。根据研究，将补益强心片加入西药的剂量中，可以看出，这种方法的优势远超过仅使用西药的方式，对病症的各个方面的改进都非常显著，这也验证了它的确切疗效。肾气丸在处理由于肾气亏损引发的多种慢性心脏疾病，如水肿、哮喘等方面具备显著的效果。使用肾气丸，能够通过强壮肾脏、调整气血、排除体内湿气，从而缓解水肿等问题，降低患者的疼痛感，同时也能够通过增强肾脏的阳气，实现滋养和激发心脏的功效。芪苈强心胶囊的作用是温阳补气、清水解毒，根据研究，芪苈强心胶囊能够有效地改善阳虚水泛证型慢性心衰的症状，并且能够减慢心肌的再建过程，从而改善血液流动性，其在临床上的应用效果非常突出。

2.2 非药物疗法

2.2.1针灸疗法

采用温和的灸法对气海穴和关元穴进行艾灸，并结合西药进行常规治疗。通过艾灸气海穴位和关元穴位，可以增强心脏的血液循环能力，帮助气化水湿，同时也能提升患者的体能。在穴位贴敷的治疗过程中，主要采取关元穴位和气海穴位进行贴敷，同时结合足三里穴位、内关穴位、肾俞穴位等，目的是为了增强脾胃功能，提升阳气，并且温暖和补充肾脏。

2.2.2中药穴位贴敷法

借助于西医的标准治疗方法，结合中药的穴位贴敷进行辅助治疗。对于效果显著的贴敷膏，其配方可以由薤白、瓜蒌、桂枝、白术、黄芪、白芍等中药构成。方中君药黄芪为补气之要药， 禀天可升少阳之气， 禀地和平之土味，气味俱升，属阳也，温通为主。

2.2.3中药足浴

利水活血温阳方联合穴位敷贴在临床上被广泛应用于慢性心力衰竭的病人的治疗，这种方法可以显著提升病人的心脏功能。例如，通过使用传统的汤剂 真武汤，结合足浴和中医的穴位敷贴来治疗慢性心力衰竭，这主要是由于方内丹参、红花等中草药的活血化瘀效果所致。

总之，中西药对慢性冠心病心衰治疗的效果均有一定的作用，但是需要遵医用药！