老年人为什么会患有心绞痛
老年人心绞痛90%以上由冠脉粥样硬化引起动脉管腔狭窄或闭塞所致,少数是由于冠脉发生异常收缩、痉挛导致冠脉功能性狭窄所致,好发于既往有冠状动脉粥样硬化、高脂血症、原发性高血压病、糖尿病等患者。情绪波动、重体力劳动、饱餐等因素可诱发该病的发生。晨起6~12时交感神经活动增加,机体应急反应增强,心肌收缩力、心率、血压增高,冠状动脉张力增高。或饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高。或重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重。上述因素都可能诱发老年人心绞痛。
老年人患有心绞痛该如何护理
1.多休息
心绞痛是由于心脏冠状动脉血管粥样硬化、管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧。只要是各种原因导致的心肌需氧量增加,或者心肌的供血量不足,都可以导致心绞痛的发生。包括情绪紧张、激动、劳累都可以导致心肌耗氧量的增加。而休息可以使心肌耗氧量的减少,从而缓解心绞痛的发生。所以,出现心绞痛以后,除了积极的舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸,增加心肌的供血以外,还要马上休息,避免继续活动。这些措施可以减少心肌的耗氧量,有效缓解心绞痛的发作。
2.合理的饮食
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的临床综合征。当出现心绞痛时,可以通过吃一些高蛋白类、高维生素类、高膳食纤维类的食物。心绞痛患者适量食用高蛋白可以补充体内所需要的蛋白质,提高机体免疫力,有助于病情的恢复。但要注意避免过量食用,以免增加胃肠道负担,引起腹胀、腹痛等症状。适量食用维生素可以补充体内所需要的维生素,有助于提高机体免疫力,增强体质,对于疾病的恢复有一定的好处。另外,心绞痛患者适量食用膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,有利于食物的消化和吸收,还可以促进大便的排出,有助于缓解便秘。同时要做到戒烟戒酒,不吃辛辣刺激食物,多吃蔬果。不要一日三餐吃得太多,减少反复发作的概率。
3.随身携带药品
如果患者有心绞痛发作,平时可以随身携带硝酸甘油或者是速效救心丸,这两种药物都属于急救用药,起效比较快。如果患者有心绞痛发作,通过舌下含服这类药物可以尽快地缓解症状。如果是要预防心绞痛发作,最关键的是要坚持服用药物。平时如果有三高的情况,一定要坚持用药,控制好血压、血脂和血糖。已经明确了冠脉血管有动脉硬化和斑块的患者,还有其他的危险因素,需要坚持服用阿司匹林和他汀这一类药物。通过用这些药物,可以预防冠脉血管的病变进展,从而预防心绞痛发作。但是如果用药期间,患者还是反复心绞痛发作,需要去医院做冠脉造影检查等。
4.适量运动
适量的运动可以改善心血管健康,增加心肌供血,减少冠状动脉狭窄,从而减少心绞痛的发作。但是过度地运动,则可能无法改善。所以,适量进行有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,可以增加心脏的耐力,促进冠状动脉的扩张,改善心肌供血。适量运动的具体标准因人而异,建议心绞痛患者在医生的指导下进行运动,根据自身情况调整运动强度和时间。过度运动可能会引起患者出现缺氧、心率异常加快等情况,此时心脏需氧和需血量增多,可能导致患者心绞痛的加重,甚至可能会引发患者出现心肌梗死的症状。规律地运动还可以降低体重、改善血脂和血糖水平,减少心血管疾病风险。