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注意:心绞痛不一定“痛”
2024-03-01 17:56:55
作者: 张雪
作者单位:昌乐齐城中医院
心绞痛是很多心脏疾病的症状表现,特别是冠心病的症状表现。但是很多人存在着对心绞痛的误区。那么,心绞痛一定会痛吗?

什么是心绞痛

心绞痛主要是指心肌供血和供氧不足所引起的疼痛,男性的发病率高于女性,可能与劳累和情绪波动过大有密切的关系,一般需要到医院做心电图等检查来明确病因,通过休息或者服用针对性的药物可以得到缓解,发作的频率也会因人而异。心绞疼的疼痛主要是位于胸骨后部,可能出现放射性疼痛的情况,因此有的人会出现心脏全区疼痛,也有可能会出现左上肢疼痛,心绞痛的发病原因相对来说会比较明确,但是也会有一些典型的心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。

心绞痛的表现

1.胸部不适

心绞痛时胸痛的原因主要是心肌缺血,还会伴随其他不适症状。心绞痛是因为冠状动脉血流变狭窄,导致心肌供血不足引发的。通常在剧烈运动或者情绪激动时,会导致心肌耗氧量增加,引发心肌缺血,从而出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。一般在休息后症状会逐渐缓解,如果不及时进行处理,症状会逐渐加重,并且可能会伴随大汗、头晕、恶心等不适症状。

2.心脏钝痛感

心绞痛发作的时候,患者老是感觉有重物压着,或者说是被勒住了,有的时候还会出现哽噎感。心绞痛引起的疼痛一般都是钝痛,一般情况下,不会有针刺样,刀割样等比较尖锐的痛感。主要是由于心脏血液供需失衡引起,主要表现为胸口发闷,疼痛,发作时可立刻将硝酸甘油舌下含服。

3.疼痛时间短

通常情况下,心绞痛只持续几分钟,是由于在较短的时间内,血液供应和氧气供应可恢复正常,所以只持续几分钟即可缓解症状。一般多由于固定的部位出现痉挛和狭窄所引起,如剧烈的活动、逆风行走、情绪激动时,而患者感觉到疼痛后会自觉停止正在进行的运动,而使心脏需氧量有所下降,心绞痛可得到初步的缓解,所以通常情况下,心绞痛发作的时常一般不超过3~5分钟。

4.过度劳累会疼痛

如果说劳累过度,那么心绞痛就会发作,比如说在跑完楼梯,或者是搬了重物,这就是过度的劳累,或者睡眠不足,都有可能会导致心绞痛发作。除此之外,吃饭吃得过饱,酗酒,天气发生变化,受到了冷空气刺激等,也有可能会诱发心绞痛。

心绞痛不一定“痛”

其实心绞痛这种疾病很多时候表现出来的都不是疼痛感,而是胸部的各种不适感。因为,此时心脏的缺血现象导致患者会感觉到心脏的不适,但是往往不会产生明显的疼痛。

很多的老年人都有心脏不舒服的症状,到医院一检查,大多情况都是冠心病,冠心病最早期的症状是心绞痛,很多人认为心绞痛一定是心脏疼痛,其实,这种认识是不对的。心绞痛不一定会有心脏疼痛。

心绞痛是冠心病最常见的一种症状,是因为心肌缺血而引起的胸部和其附近部位的不适、不舒服。主要表现为突然发作的胸部疼痛,以至于被迫停止正在进行的活动,一直到疼痛消失。但是,不是所有的心绞痛病人都会感觉到疼痛的,有时会感觉到胸闷,就像是胸口压了一块大石头,休息几分钟就会好点,有时会感觉到心里好像是被火烧一样,有火辣辣的烧灼感,有时会感觉到胸口像是被东西捆住了,有一种被缩紧的感觉,有的时候会感觉胀胀的,这些都是心绞痛的症状,而没有感觉到疼痛。

典型心绞痛的发作时一般在胸部,也会在左侧心前区,范围约和手掌差不多大小,所以没有明确的界限。如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位,那就大错特错了。心绞痛发作时,疼痛常常不只局限在胸部,还常常会放射到脖子和脸部等处,会感觉到脖子像是被人勒住了。疼痛可以通过身体的内脏神经而影响到其他部位,但一般不会影响到下肢。只会影响到身体的上半部。

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