在治疗不稳定型心绞痛、复杂先心病、急性心肌梗死等疾病的过程中，可能需要在心血管内安装支架，其作用是疏通动脉血管，改善心脏血液循环，心脏不适症状可缓解或消除。心血管支架是治疗心脏疾病的手段之一，那么它是如何发挥作用的？安装后又有哪些需要注意的呢？我们从以下几个方面出发加以分析：

一、心血管支架的使用方法

在患者接受检查后，医生会根据检查结果确定病情，并根据病情的严重程度决定是否进行心血管支架手术。治疗期间，十分精细的导管顺延血管进入动脉，来到动脉狭窄部位，在此基础上，释放充盈胶皮气球，为的是撑开狭窄部位，而后在狭窄部位打开动脉支架，用支架撑开血管，以免血管回缩，固定完毕导管退出，支架留在体内。

植入支架后，可能会出现血管再次狭窄的情况，在药物支架年代，支架内再狭窄的概率约为9%，若术后半年冠脉造影复查显示未发生支架内再狭窄的情况，那么今后出现狭窄问题的概率很小。为了避免出现这一问题患者要坚持服药，改掉不良生活习惯，积极控制血脂、血压与血糖，避免血管发生新的病变。

心血管支架适用于下述疾病：（1）急性心肌梗死，最好在发病6小时内进行介入治疗，迅速疏通闭塞血管；（2）不稳定型心绞痛，若药物控制不良且转化为急性心肌梗死的概率较高，那么可安装心血管支架；（3）劳动型心绞痛，从缓解胸闷、胸痛等不适症状的角度出发安装支架；（4）法洛四联症；（5）复杂先心病。

心血管理想支架有以下优点：（1）手术过程比较简单，操作方便、灵活；（2）支撑力较强，表面积较小，可高度覆盖血管，扩展良好，与流体力学理论相符；（3）相较于药物治疗，心血管支架抗血栓效果更好。

二、心血管支架后的注意事项

虽然通过安装支架可治疗心血管疾病，但安装支架后要做到以下几点，保障身体健康，高效治疗疾病：

1.遵医嘱服用药物，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀、琥珀酸美托洛尔等，不可随意增减药量，更不能擅自停药。

2.改掉不良生活习惯，如熬夜、饮酒吸烟、暴饮暴食等。

3.定期复查，复查项目包括肝肾功能检查、心脏超声检查、心电图等，通过定期复查了解病情，同时从实际出发调整用药方案。

4.适量运动，增强免疫力，通过运动控制血糖、血压与血脂。

5.调节情绪，不可过于激动。

6.加强饮食护理，日常饮食营养均衡，还要少油少盐，摄入优质蛋白，有效控制体重。

三、心血管支架与心脏搭桥手术的差别

心血管支架手术是一种介入微创操作，由心内科完成治疗任务，治疗主要包括穿刺、送导管、扩张球囊、释放支架等，因为心脏搭桥为外科开胸手术，所以与之相比，心血管支架手术创伤较小。患者病情决定了是选择支架还是选择搭桥，若患者冠状动脉重度狭窄或三支血管弥漫病变，左主干存在合并病变的情况，那么就需要接受心脏搭桥手术治疗。无论是支架还是搭桥，患者术后都需要加强护理。

1.心理护理，对恢复健康要充满信心，能用积极乐观的态度看待疾病，调节心理状态，有效控制情绪，积极配合治疗。

2.药物护理，根据医生要求服用药物，心血管支架、心脏搭桥所用药物存在一定的差别，还要根据患者的实际情况制定用药方案。

3.饮食护理，饮食清淡，脂肪含量较低，利于控制血糖。

4.与心血管支架相比，心脏搭桥术后还要进行伤口护理，一般在腿部取用手术所需血管，腿部伤口敷料贴需保持清洁卫生，定期更换，若红肿发炎要进行消毒处理，还要服用抗生素，关注伤口愈合情况，若愈合不理想需及时就医。胸部伤口无需特别处理，要用绑带固定，通常固定3～6个月。

四、心血管支架未来的发展

在心血管支架手术水平不断提升的背景下，国内外积极研究新型支架材料，推动心血管支架治疗方案与时俱进，一方面控制成本，另一方面降低支架内再狭窄的概率。未来可降解支架将成为主流，主要有两种，其一为金属可降解材料，其二为左旋聚乳酸可降解材料，支架不仅能匹配不同的血管，还能在手术后被人体吸收。相较于左旋聚乳酸，金属可降解支架早期不易回缩，降解后释放锌、镁、铁等人体所需营养元素，降解时间较短，通常为12个月，此后患者无需进行双联抗血小板治疗，这对出血风险较高的患者来讲益处较大。在心血管支架技术、材料推陈出新的基础上，手术成本将进一步降低，心血管治疗方案更具多元性、高效性。