在儿童手术治疗的过程当中，麻醉是保证儿童安全的关键环节。但与成人麻醉相比，儿童因生理特殊以及药物代谢情况的不同，特别需要注重麻醉管理，从而保证儿童麻醉前、麻醉中以及麻醉后的健康和安全。那么下面我们就来聊一聊，儿童麻醉注意什么，希望对你有所帮助。

儿童麻醉的特殊性

从生理学的角度来说，儿童的器官系统发育尚不成熟，其心血管、呼吸、肾脏等系统，对药物的代谢情况以及排泄能力比较弱，因此对麻醉药物的反应，也存在较大的个体差异性。不仅如此，儿童的药物代谢速度比成人快，在麻醉的过程当中，需要根据儿童的年龄、体重等综合因素进行考量，调整药物的整体剂量。

儿童在麻醉过程当中，可能存在呼吸抑制、心律失常、低血压等麻醉风险。在儿童麻醉后，也可能会出现恶心、呕吐等不适症。因此，考虑到儿童麻醉的特点，需对患儿进行麻醉前、麻醉中以及麻醉后的综合护理和考量，以此保证儿童麻醉的安全、有效更具重要作用。

儿童麻醉前的注意事项

在儿童麻醉之前需要进行综合评估，从而保证麻醉过程的安全。需要根据儿童的体重和年龄选择适当的药物剂量，以及根据患儿手术的具体情况，选择麻醉的技术类。评估儿童是否存在慢性疾病、过敏史、手术史等等。如果有特殊需要，应选择符合患儿个体化的麻醉处理方式。除了上述所提到的一般评估以外，还需对儿童的心理状态、饮食、呼吸道情况进行综合评估。比如对于儿童的心理评估来说，儿童面对手术，均会存在焦虑、恐惧心理，因此需要采取适当的措施，例如语言安慰、情绪安抚等手段，避免因儿童心理状况不佳，影响麻醉或手术的质量。这里有一点不要忽视！在具体手术之前，也需制定符合儿童具体情况的个性化麻醉方案，与患儿家属进行及时沟通，解释麻醉过程当中可能存在的风险，以保证家属充分了解儿童术前接受麻醉的情况。

儿童麻醉中的注意事项

在儿童麻醉的过程当中，需要监测儿童的生命体征、氧气情况、麻醉深度、气道情况以及药物反应等等。比如对于较为常见的儿童生命体征来说，需监测儿童的心率、呼吸频率、血压等各项生命体征，如果存在异常情况，需及时处理。而对于氧气情况来说，则是监测儿童血氧饱和度，从而保证氧气的正常供给，避免因缺氧诱发其他并发症的可能。除此之外，要监测儿童的体温（36.5～37.5摄氏度），避免在麻醉过程当中，儿童体温出现过高或过低等情况，并对其进行及时的处理。只有对儿童麻醉过程当中进行全面监测，才能保证麻醉的有效性以及手术的顺利进行。

儿童麻醉后的注意事项

在儿童麻醉后，需观察儿童的意识状态，及时发现可能存在的异常情况。并且要确保患儿呼吸道顺畅，有部分儿童在麻醉后，可能出现疼痛情况，可以根据儿童的实际情况，使用适合的镇痛类药物，并且在麻醉后控制患儿水分的摄入，儿童麻醉数小时后，无异常情况，可以小口喝水，但一定要控制饮水量，避免出现呕吐，增加消化系统负担等情况。

如果在儿童麻醉后存在意识模糊、呼吸抑制、疼痛异常、呕吐等消化系统问题，需及时处理，避免因术后或麻醉所产生的不良影响，诱发其他并发症等可能。

孩子全麻会不会影响智力？

有很多家长担心全身麻醉是否会影响孩子的智力？上述所提到，儿童在麻醉前需进行综合评估后，进行专业的静脉给药，在这一过程当中，确实存在因麻醉药物作用下，儿童出现催眠、遗忘或镇痛的作用。但术后随着儿童代谢以及药效的消退，该类作用也会逐渐减轻，等儿童意识清醒后，也会对孩子的情况，进行综合评估。所以总的来说，全身麻醉并不会影响孩子的智力，这一点不用担心。

总而言之，儿童麻醉需要注重麻醉前、麻醉中、麻醉后的注意事项，从而保证麻醉的有效性以及手术顺利进行，这对确保儿童健康和安全更具重要作用。