黄疸属于新生儿中比较常见的一种疾病,很多家长对该病并不了解,从而出现恐慌,担心孩子的健康。本次就和大家一起来了解一下新生儿黄疸的相关知识,其中包含了其产生的原因、治疗及护理等。
什么是新生儿黄疸?
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。这种病症可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性黄疸通常在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,6~7天消退,持续时间通常不超过2周。然而,如果出生后24小时内即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5毫克/分升或每小时>0.5毫克/分升,持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现,或出生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
新生儿黄疸产生的原因
生理性黄疸的产生是由于新生儿肝脏功能不成熟,处理胆红素的能力不足,加上胆红素生成较多,导致血中胆红素水平升高,从而形成黄疸。而病理性黄疸则是因新生儿溶血、先天性胆道闭锁、肝炎综合征、先天性代谢缺陷病等原因引起。此外,新生儿黄疸还可能是由于母乳性黄疸、新生儿肝炎、先天性巨细胞病毒感染、新生儿败血症等原因引起。
新生儿黄疸如何治疗?
新生儿黄疸的治疗方法主要包括以下三种:
1.光照疗法:光照疗法是降低血清胆红素最常用的方法。当血清胆红素达到光疗标准时,应立即进行光疗。通常采用蓝光治疗,连续照射24~48小时后,胆红素水平即可明显下降。光疗结束后,胆红素水平可能会反弹,但一般不会超过原来的水平。
2.换血疗法:当新生儿溶血或严重败血症时,光照疗法可能无法控制病情,这时需要进行换血疗法。换血疗法可以有效地降低胆红素水平,纠正贫血和防止继续溶血。
3.药物治疗:当新生儿黄疸比较严重时,可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗。例如肝酶诱导剂(如苯巴比妥)可以促进肝脏对胆红素的代谢,减少黄疸的发生。同时,补充白蛋白或血浆也可以帮助降低胆红素水平。
新生儿黄疸应该如何护理?
1.密切观察病情:家长应该密切观察新生儿的黄疸变化,如发现黄疸持续时间较长,或者黄疸颜色加重,应及时咨询医生并进行治疗。同时,需要注意观察新生儿的食欲、精神状态等,如果出现异常情况应及时就医。
2.调整饮食:在喂养方面,家长应该保证新生儿充足的摄入量,同时注意调整饮食结构。对于母乳喂养的新生儿,可以适当增加哺乳次数,促进排便,降低胆红素水平。对于人工喂养的新生儿,可以选用配方奶,适当稀释奶粉,避免过度喂养。
3.适度晒太阳:适度地晒太阳可以帮助新生儿降低胆红素水平,缓解黄疸症状。但需要注意,晒太阳时应该避免太阳直射新生儿的眼睛和生殖器等敏感部位,同时注意控制晒太阳的时间和温度,避免过度暴露导致皮肤损伤。
4.保持舒适的环境:家长应该为新生儿提供一个舒适的环境,保持室内空气流通、温度适宜、湿度适中。同时,需要注意新生儿的保暖和散热,避免过度包裹或穿太多衣服。
5.喂养和休息:家长应该保证新生儿充足的喂养和休息时间,避免过度疲劳和过度刺激。同时,需要注意新生儿的睡眠姿势,保持呼吸道通畅,避免因睡眠不足或呼吸道不畅导致黄疸加重。
6.保持大便通畅:大便通畅有助于排出胆红素,缓解黄疸症状。因此,家长可以给新生儿多喝水或果汁等液体,以促进排便。同时,需要注意新生儿的排便习惯和排便量,如有异常情况应及时就医。
新生儿黄疸应该如何预防?
在孕妇妊娠阶段要适当调整饮食习惯与饮食结构,不可以吃生冷的食物,也不可以暴饮暴食,要远离辛辣或者刺激性比较大的食物,以免伤害脾胃。在新生儿出生之后,应当对其存在的黄疸情况进行仔细观察,争取尽早完成治疗。最后,应当重视新生儿皮肤的清洁干燥,不能引发皮肤感染。