什么是放疗？

放疗是放射治疗的简称，是一种利用高能射线治疗癌症的方法，通过破坏肿瘤细胞的DNA，使其停止生长，消灭肿瘤。放疗与手术、化疗并称为肿瘤治疗三大手段。有数据显示，70%的恶性肿瘤都需要接受放疗，其中40%可以达到根治效果。

自1895年德国科学家伦琴发现了X射线至今，放疗已发展了100多年。近十年来，随着科技的飞速发展，IMRT（适型调强放疗）、VMAT（容积调强放射治疗）、SBRT（立体定向体部放疗）、Cyberknife（射波刀，立体定位射波手术平台）和FLASH闪射治疗（质子治疗）等精准放疗技术不断迭代升级，放疗已经能够解决大多数肿瘤局部治疗的难题，越来越受到业界的认可。

放疗能治疗哪些疾病？

放疗可以用于治疗各种类型的癌症，对于早期的肺癌、颈段食管癌、头颈部肿瘤、前列腺癌、直肠肛管癌等，可以替代手术达到根治效果。根据治疗的目的，放疗被分为根治性放疗、姑息性放疗、预防性放疗等。如：肿瘤腰椎转移引起的腰部疼痛以及腰平面以下运动障碍，腰部转移灶的放疗则是可以达到疼痛减轻或消失、运动功能恢复、改善生活质量的姑息性放疗；乳腺癌术后常规放疗属于降低复发率的预防性放疗。

接受放疗的患者需要经历哪些过程？

1.评估检查：患者会与放疗科医生会面，沟通病情，讨论治疗方案，并进一步完善CT、磁共振等必要的检查。

2.体膜制作：患者到护士站扎静脉留置针，携带定位申请单和造影剂到体模室报到；体膜室医生将根据患者的身体形状及放疗部位，制作患者专属体膜，用于固定患者放疗时的体位。

3.模拟定位：患者携带制作好的专属体膜、定位申请单和造影剂，到模拟定位室定位。在CT或磁共振的引导下，定位室的医生会在患者皮肤上画定位标记线。至此，患者只需回病房耐心等待通知即可，后面的工作就交给放疗团队来完成。

4.靶区勾画：放疗科医生会在CT或磁共振的影像资料基础上，勾画出放疗靶区和正常范围。放疗靶区也就是需要放疗的肿瘤范围，正常范围是需要保护的邻近组织器官。医生将根据肿瘤的性质和治疗目的，确定照射的处方剂量。

5.制定计划：放疗物理师将基于放疗科医生上传的数据和处方要求，制定详细的放疗计划，以确保放疗剂量最大限度地集中于肿瘤，同时最大限度地保护周围正常的组织器官。计划完成后，放疗团队全体成员（包括放疗科医生、物理师、计量师、操作技师）将集体审查治疗计划，以确保计划正确无误。

6.计量验证：放疗物理师会在患者上机前进行计量验证，将放疗误差控制在最小范围内，以确保放疗达到最佳效果。

7.位置验证及放疗：患者接到放疗通知后，按时到放疗机房报到，携带专属体膜，按顺序上机放疗。每次放疗时，放疗技师都会应用成像技术来验证患者的身体位置是否正确，减小误差。

放疗疼吗？放疗过程需要多长时间？

放疗不疼，也没有什么感觉。患者每次只需要在放疗床上平躺几分钟，配合医生保持不动就可以了。放疗技师会全程陪伴在患者身边，如有要求，患者举手示意即可，放疗技师会随时暂停放疗。一个放疗疗程20～30次，通常是周一到周五，每天一次，周六、周日休息，4～6周完成。具体放疗的次数和放疗时间由放疗计划决定。

放疗技术展望

随着5G时代的到来，远程放疗已然实现。远程放疗是通过互联网技术，实现基层医院医生和物理师在上级医院专家的远程指导下进行靶区勾画、计划设计、质量控制等，保证设备运行的稳定性、精准度，以确保疗效。远程放疗已被国家列为“互联网+”重点研发医疗模式，为实现“省—市—县”三级医疗资源整合，区域医疗资源共享的一种有效方式。基层患者在家门口便能享受到省级三甲医院放疗专家的服务，同时也能享受到当地最实惠的医保政策。随着技术的不断进步和放疗知识的普及，放疗必将被广大老百姓认识和接受，为更多的肿瘤患者带来希望。