春季常见传染病临床表现
流行性感冒简称流感,是一种由流行性感冒病毒所引起的常见呼吸道传染病,主要表现是急起高热,腋温在38℃以上,并且伴有畏寒、头痛、头晕、浑身酸痛、乏力等中毒症状及咽痛、干咳等呼吸道症状,但卡他性症状(如流鼻涕)常不明显。流感分为甲、乙、丙三型,均可以感染人。一般采用对症治疗,病人需隔离至热后2天。
流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟氏菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎,患者以儿童多见,主要表现为突发高热、头痛、呕吐、皮肤和黏膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜炎刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。部分患者暴发起病,可迅速致死。
麻疹是由麻疹病毒引起的全身性发疹性呼吸道传染病,临床特诊为发热、咳嗽、眼结膜充血、口腔黏膜斑以及皮肤斑丘疹,常可并发中耳炎、支气管炎和脑炎。麻疹病人是麻疹的唯一传染源,出疹后第6天即无传染。
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热,多为中低热,全身皮肤在发病后1~2天出现淡红色充血性斑丘疹,耳后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或有伴有关节炎。皮疹前7天至疹后5天均有传染性,以出现皮疹时传染性最强。母亲在孕期患有风疹,可通过胎盘侵入胎儿,引起胎儿畸形。
水痘和带状疱疹是由同一种病毒即水痘-带状疱疹病毒感染引起的临床表现不同的两种疾病,主要为呼吸道及接触传播。水痘为原发感染,多见于儿童。临床特征为全身同时出现丘疹、水痘及结痂。带状疱疹是潜伏于感觉神经结的水痘-带状疱疹病毒再激活后发生皮肤感染,以沿身体一侧周围神经出现呈带状分布的、成簇出现的疱疹为特征,多见于成人。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的疾病呼吸道传染病,以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿大为临床特征,主要发生在儿童和青少年群体。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,还能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起儿童脑膜炎、脑膜脑炎,青春期后可引起睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。主要为呼吸道传播,也可接触被污染的物品传播。
猩红热是由A组B型链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑。皮疹为弥漫性充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。
诺如病毒性胃肠炎由诺如病毒引起,诺如病毒感染性很强,较低剂量即可引起感染。急性起病,以恶心、呕吐腹痛、腹泻为主要症状,粪便多为黄色稀水便或水样便,每日数次至数十次。部分患者可有发热、头痛等。病程1~3天自愈。成人以腹泻为主,儿童患者先呕吐,而后出现腹泻。
传染病预防措施
传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归。流行过程的发生需要三个基本条件:传染源、传播途径和人群易感性,那么控制和预防传染病就针对这三个基本环节采取综合措施,并根据传染病的特点采取适当的措施,防止传染病继续传播。
1.管理传染源:即管理带有病原体的传染病病人。日常生活当中如果有人有传染病,他应该注意相对隔离,比如如果有呼吸道传染病,他应该戴口罩,避免咳嗽、打喷嚏时把病原体释放到空气当中感染其他人。如果有血源性传播疾病,出现血液和体液的时候要避免让别人直接接触。其他的比如消化道传染病,应该注意手卫生,注意粪便不要污染外周的环境。
2.切断传播途径:传染病主要是通过呼吸道、消化道、血液、接触,还有蚊虫等等来传播的。所以日常生活当中,根据不同的传播途径,要采取不同的预防措施,如果是呼吸道传染病,要注意避免去公共场合,有传染病病人的场合,要戴口罩来保护自己的呼吸道。如果是接触传播传染病,要避免直接接触。如果是血源性传播的传染病,在接触血液或体液时要戴手套等等,采取一种防护措施。如果是消化道传染病,要注意粪口途径的传播,比如手的卫生,要注意洗手。
3.保护易感人群的措施包括特异性和非特异性,非特异性的措施包括改善营养、锻炼身体和提高生活水平等,可提高机体的非特异性免疫力。特异性指有计划的预防接种,很多的传染病都有相应的疫苗,这些疫苗可以产生保护性的抗体,可以避免传染病的传播。