1.严格按照实验室制定的规章制度和操作规程进行取样
实验室制定的规章制度和操作规程是微生物检验工作中的重要组成部分,它对每一项具体的工作都有严格的规范要求,这是实验室与其他科室开展正常业务活动的前提和基础。只有在严格按照实验室制定的规章制度和操作规程进行取样,才能保证分析前的标本质量符合要求。如果违反了相关规定,就会给实验室造成严重的经济损失,同时还会影响到微生物检验的正常工作,甚至会引起医疗事故。因此,实验室必须要加强对制度和操作规程的管理与监督。在对患者进行采样时,必须要做好相关记录工作。在采集患者血液、分泌物、脓液及排泄物等样本时,必须要做好消毒工作,避免对患者造成感染。对于其他一些特殊样本则应该根据实际情况来确定是否要重新采集。
2.做好准备工作
临床微生物检验分析前,要做好准备工作,为保证检验结果的准确性和可靠性,要准备好各类检测所需的物品、材料和设备。具体要做好以下几方面的工作:
(1)检测设备。目前,微生物检验设备较多,为了保证检测结果的准确性,需要做好检查与准备工作。例如,培养箱、培养基、试管等都是临床微生物检验中必不可少的设备。
(2)试剂。例如,用于检测药物敏感试验所需的试剂和药敏纸片等。
(3)耗材。
3.采集标本时要严格遵守无菌操作原则
临床微生物检验标本采集的主要目的是为了获取临床微生物检验的有关资料,以便于临床医生进行治疗,所以,必须要严格遵守无菌操作原则。在采集标本的过程中,必须要在无菌区域内进行,并且严格按照无菌操作进行操作。如果不按无菌操作规程进行采集标本,会导致标本受到污染而影响检验结果的准确性。标本采集后应立即进行分装和保存。其中标本分装和保存环节是确保分析前微生物检验结果准确性的重要环节之一,因此必须高度重视。
4.加强临床微生物实验室的室内质控工作
临床微生物实验室是整个医学检验工作中的重要组成部分,在整个检验工作中起着举足轻重的作用。要确保临床微生物实验室的室内质控工作做好,首先必须要对室内质控有一个清晰的认识,建立良好的室内质控组织体系,这样才能使质控工作有序开展;其次要合理地选择质控物质,控制好质控指标,从而保证检验结果的准确性;最后,要加强临床微生物实验室室内质控的日常管理工作,及时发现问题并及时处理,防止出现问题而导致不良后果发生。
5.做好微生物检验前室内质量控制的几点措施
(1)在标本采集前,首先应告知患者,采集标本前必须认真阅读检验要求,在征得患者同意后方可采集标本。严格遵守无菌操作原则,确保采集到的标本符合微生物检验要求。
(2)及时送检标本,不能在正常生理条件下存放时间过长,当细菌生长到一定程度时,会因糖代谢和蛋白质合成而分解死亡。同时细菌的生长还与其代谢有关,因此检验人员必须及时送到有条件的检验科或细菌室培养。
(3)严格按照《全国临床检验操作规程》进行检验操作,杜绝人为因素干扰。
(4)临床微生物检验应坚持“三查七对”原则,即操作前查对、操作后查对。保证检验结果的准确性和可靠性。
(5)提高微生物检验人员的素质,加强业务学习,提高业务能力。