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医院消毒与灭菌知识科普
2024-03-08 13:52:33
作者:郝瑞芳
作者单位:莱州市人民医院
微生物在医院环境中聚集,很容易造成医院感染暴发。故医院需定期开展消毒及灭菌工作,将微生物残留量降低至最低,以减少医院感染的发生率,那么有关医院消毒与灭菌的应知应会的知识有哪些?本文将详细为您介绍: 医院消毒的相关知识科普 消毒不等于灭菌,两者在应用范围及操作方式上也是不同的。消毒即为杀灭或清除传播媒介上的微生物,为一种无害化的处理过程。通俗理解即为杀灭掉芽孢以外所有如真菌、病毒或细菌等有害的东西。例如拿水将碗中的饭粒冲净算是清洁,则将碗放到热水里面煮沸这个阶段称之为消毒。常用的消毒方式主要包括气体化学消毒(臭氧)、液体化学消毒(碘伏、双氧水、戊二醛、含氯/溴消毒剂、酒精)及高温消毒等。

临床上所涉及的消毒剂类型较多,医院最常用的消毒剂类型包括5种。①漂白粉:主要成分包括次氯酸钠,其本身有着较强的氧化还原效果,应用后能够杀灭绝大多数细菌、真菌及病毒等;在医院中其常用于地面、墙面及医疗卫生设备的消毒。②酒精:主要成分为乙醇,应用后可破坏细菌中的蛋白质及细胞壁,对病毒也有一定的杀灭效果。其广泛适用于急诊室、手术室等需要快速消毒的场合中;例如医生在接触患者前后,常应用酒精对手部进行消毒。③紫外线:其作用机制是通过破坏维生素的DNA从而达到杀灭病毒、细菌及真菌的作用。但是对于紫外线无法照射到的部位及物品,其消毒效果则较为一般。其常用于手术室或是无菌室在无人情况下的消毒。④过氧化氢:该物质具有强氧化性,在应用后能够快速分解成水和氧,对大多数真菌、病毒及细菌等均有一定的杀灭效果。其常用于外科伤口,皮肤黏膜冲洗的消毒。⑤氯气:其具有强氧化还原性及强氧化性效果,应用后可有效杀灭真菌、病毒及细菌。但在使用该物质时,需注意安全,避免毒气泄漏。需明确的是,在患者应用消毒剂时,需在不同的场合,针对不同物品选取适配的消毒剂类型,并严格按照正确的使用浓度及方法使用。 医院灭菌的相关知识科普 其为将物体上所有的微生物(包括芽孢及细菌)全部杀死的一类方式,属于最“干净”的一类消毒方式。严格来说,其可将物品上的一些微生物、细菌及脏东西杀灭。医院常用的灭菌方式包括:高温灭菌(如干热灭菌及压力蒸汽灭菌等)、化学灭菌(如过氧乙酸、低温甲醛蒸汽及环氧乙烷气体等)。例如手术器械,胃肠内镜、呼吸管路等均需采取灭菌的方式支持。

3、医院消毒灭菌的基本要求

①对重复使用的医疗器械,物品等处理:如手术刀等需先清洗,然后再消毒或灭菌。②对特定病原体污染的器械、器具及用品的处理:例如被突发原因、骑行坏疽及朊病毒等病原体所污染的诊疗用品,应按照先消毒后清洗、再消毒或灭菌的方式处置。③对于耐热,耐湿的手术器械,不应采用化学消毒剂浸泡杀菌,以免影响器械质量。其应当通过干热灭菌及压力蒸汽灭菌的方式处理,以确保其处于无菌状态下;④对环境或物体表面,一般情况下需保持其处于清洁状态,而当其受到病人的体液或血液污染时,需先将污染物去除,然后再进行消毒与清洁。

4、物品污染或如何选取消毒及灭菌方式

对于高度危险的物品,灭菌方式处理;中度危险物品,采用中度水平以上的消毒方式;对于低危险物品,可采取低水平消毒方式支持,或是仅做清洁处理。当物品遇到病原微生物污染时,则需根据所污染微生物的种类选取最适配的消毒方式。

5、结语:

医院消毒及灭菌工作的开展对预防医院感染意义重大,为医院日常工作开展中的重要组成部分,需强化好这一方面工作的开展。

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