随着生活水平日渐提高，“三高”（即高血压、高血糖、高血脂）离我们并不遥远；它们“相辅相成”，又“各有千秋”。其中，高脂血症是常见病、多发病，更是导致心脑血管疾病的元凶。该疾病对身体的损害是具有隐匿性、进行性和全身性的；它的直接损害即加速全身动脉粥样硬化形成。目前在全球范围内，高脂血症的患病率与发病率节节攀升。但是很多人认为患高血脂的人肯定都是胖子！那么，瘦子的血脂就一定正常吗？体型瘦的人真的与高血脂无缘吗？

一、什么是高血脂？

高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常，使人体血液中的血脂含量超过正常范围。表现为血液中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低，又称血脂异常。一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，即可诊断为高脂血症。

二、高血脂有啥症状吗？

高血脂症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤，但其发生率并不很高；而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢、渐进的过程。因此在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。所以，高血脂又被称为健康的“隐形杀手”！

三、瘦子的血脂一定正常吗?

瘦子的血脂也有可能会高。瘦人出现血脂高，一般跟家族性混合型高脂血症，糖尿病因素有关。具体如下：

1.糖尿病：“三高”之一的糖尿病本身也是属于代谢性疾病。糖尿病人群除了糖代谢异常外，还伴有脂肪、蛋白质代谢异常的表现。如外源性和内源性甘油三酯移除减弱，导致甘油三酯的升高，以及糖异生加强，使得合成胆固醇增多，从而形成高胆固醇的情况。另外，糖尿病患者因胰岛素分泌存在相对或绝对不足，导致血糖的利用降低，可表现出消瘦、多食、多饮、多尿等典型症状。对于日常血糖控制不理想，消瘦症状会更明显。因此，可出现瘦人同时有血脂高的情况。

2.家族性混合型高脂血症：这类患者中，常常可见到瘦人也存在高血脂的情况。为家族聚集性的遗传因素导致的血脂高，由于载脂蛋白基因突变引起载脂蛋白E缺陷，改变了身体处理胆固醇的方式，导致体内低密度脂蛋白升高，甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况。长期可造成胆固醇斑块沉积引起动脉粥样硬化。因这类人群本身遗传基因因素，导致自身存在的脂质代谢紊乱，即使是瘦人日常即使并没有高脂、高热量的饮食，也常会出现高血脂的情况。

四、高血脂患者应该如何应对？

1.合理膳食  饮食上减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入是相当必要的手段。少吃动物脂肪、肥肉，多吃蔬菜、水果和谷物，控制盐分的摄入；适当增加蛋白质和碳水化合物的比例，尽量选择能降低低密度脂蛋白胆固醇的食物，如海产鱼类、大豆及豆制品、适量食物纤维、茄子、大蒜、洋葱和海带等。减少饮酒或戒烈酒、控制血压、戒烟、合理运动。

2.药物控制  高脂血症为慢性代谢性疾病，需长期维持治疗将血脂控制在正常水平。仅仅饮食控制效果不佳者，可考虑咨询内分泌科医生，采取口服药物配合辅助治疗。但患者需要在药物治疗后的4~6周内复查血脂指标。市面上有通过采集指尖血液来检测血脂数值的血脂检测仪，数值可供参考。

3.手术治疗  病情较重，长期药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，但风险较大，建议遵从医嘱。

五、结语

无论体型胖瘦，都应该重视自身健康，定期进行体格检查。不能盲目判断，耽误治疗时机。在体检中发现血脂过高，无论有没有身体不适都要及时就医。确诊高脂血症的患者如果出现胸痛的情况，应立即就医。高脂血症可以防治，长期调脂治疗可以减少冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑中风的发生率和死亡率、以及糖尿病的致残率。提高生活质量，享“瘦”幸福生活！