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肺癌患者术后呼吸康复训练,你知道怎么护理?
2024-03-08 15:25:27
作者:冯正秀
作者单位:绵阳市人民医院

临床中除了对肺癌患者进行常规性的治疗以外,还需要采取呼吸康复训练的护理形式,以此使患者的呼吸功能得到有效锻炼,进一步提高患者的心肺功能。那么肺癌患者术后应该怎样开展呼吸康复训练呢?本文重点介绍了相关康复训练方法。

一、肺癌术后呼吸功能锻炼方法

1、缩唇呼吸法

让肺癌患者借助收缩唇的方式,增强气道外侧的阻力。确保等压点可以向着中央大气道方向移动,以此使气道出现过早闭合或塌陷的情况得到有效避免。

主要操作方式:采取鼻子进行呼吸,并在呼气的同时,嘴唇以吹口哨状的形式,使气体经由狭窄的口型通道被缓慢排出体外。一般吸气和呼气的比例大约为1:3或者1:2。该锻炼方式每天需要进行2次,每次时间控制到10分钟。

2、腹式呼吸法

使受到影响的胸壁活动能力得到进一步增强,避免患者胸腔处出现积水的问题。借助该呼吸训练形式,有助于患者吸收和引流胸部积液,从而使患者肺功能得到充分改善。

主要操作方式:双手分别放置于前胸和上腹部,然后使用鼻子进行缓慢吸气。在此过程中,肌膈肌会最大程度地下降。之后将腹肌放松,此时腹部处的手会感觉到向上。此时,手依旧放置于胸部位置,使胸廓运动得以被抑制。呼吸时,需保持腹部肌肉收缩状态,此时腹部处的手会感觉到下降。该呼吸训练形式,每天2次,每次训练时间约10—15分钟。

3、吹气球法

为了避免小气道出现早期封闭的情况,确保肺内所残留的气体被有效排出,从而使患者气体交换得以充分改善,并恢复肺部张力。除此之外,借助该方法能够通过抽吸作用,而排出因术后所产生的胸腔积液或者气体,并使呼吸肌得到锻炼。

主要操作方式:患者可采取嘴呼吸、吹瓶呼吸、吹气球呼吸等方式。通常临床中最常选用的一种形式为吹气球呼吸。即选取800—1000mL的气球。然后患者深吸一口气,并将气球口放入最终,最大限度地将肺部中的气体全部排至气球当中。该方式每天需要进行3—4次,每次训练的时间大约为3—5分钟。

4、吸气末停顿法

帮助患者改善其存在的吸入气体不均匀分布的状态,缓解患者低氧问题,从而进一步增强患者交换气体的效能。此外,借助该形式,可以提高萎缩肺泡重新张开的可能性。

主要操作方式:首先选取坐位姿势,将全身放松,保持绝对的安静。其次,慢慢地进行吸气,在吸气即将结束以前停顿。此时,患者口腔内部的会厌处和声带处于开放的情况。停顿的时间大约占据整个呼吸周期的1/4。之后开始进行缓慢地呼气。需要注意地是,患者需要依据1:1:2的比例,进行吸气、停顿以及呼气的训练。该训练方式每天需要进行3—4次,并保证每分钟进行2—3次的吸气、停顿和呼吸循环。

5、咳嗽训练

帮助患者将痰液更好排出体外,减少发生肺部感染的概率。

主要操作方式:采取坐或者半坐姿势,并保持身体前倾。将一只手放置到腹部处,另一只手放置于患者膝盖外侧。然后开展几组腹式呼吸训练,之后保持深吸气状态。此时,呼吸需要停止3秒钟,并张嘴进行咳嗽。咳嗽时,需要借助腹肌力量,并将腹壁收缩。

二、肺癌术后呼吸训练的重要性

1、进一步提升患者的肺功能

呼吸训练能够使患者呼吸速率减慢,以此为血液和肺泡之间进行气体交换提高助力,进而帮助患者更好地排出存在于气管内的痰液,使患者的肺泡通气增加,肺通气功能得到有效改善。心脏功能也可通过呼吸训练得到改善。不仅能够增强患者自身抵抗能力,还能够改变体内的物质代谢情况,进一步强化患者自身的体力活动适应力,最终达到缓解胸闷气短表现的目的。

2、强化手术耐受力

借助有效的呼吸功能训练,能够促使呼吸道内分泌的排出,加强肺部复张力,提高通气供氧效果,为手术耐受性和术后恢复正常肺呼吸功能提供保证。

3、降低发生术后并发症的概率

患者术后,借助人工呼吸机,有助于肺功能的恢复,同时加强呼吸训练,可以使呼吸机群力量增强,最终使患者肺顺应性得到有效提升。此外,还能够确保患者实现有效的换气,达到呼吸道分泌物清除的目的,以此降低发生术后并发症的概率。
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