高血压是一种多发于中老年患者群体且能够对其生活质量构成长期威胁的慢性发展疾病，具体特征表现为体循环动脉血压持续升高，并伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害。结合患者病因可分为原发性与继发性高血压，前者病因与遗传易感性、年龄引起的机体退化、人口学特征分布、饮食结构不健康、体重大多种因素的共同作用有关，后者则是发生于其他疾病后，如肾脏或内分泌系统疾病等。

症状与危害

高血压的症状收到个体差异与病因、疾病发展阶段等因素的影响表现出显著的多元性。早期阶段的症状多隐匿、发展缓慢或基本无症状，对患者生命健康构成的影响较轻微。但随着疾病的发展可表现为头痛头晕、心悸等不典型症状。该疾病对机体的危害涉及多个系统，是导致心脑血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变的主要元凶。

高血压的诊断与监测

诊断高血压的标准是指在患者已知未通过任何类型的降压药的前提下，体循环动脉收缩压最低为140毫米汞柱或体循环动脉舒张压最低为90毫米毫米汞柱。血压的测量是诊断高血压的重要步骤，可通过诊室血压检测设备、动态血压监测设备或家庭自测血压血压进行测量，从而更全面地了解患者的血压状况。

高血压的社区护理

预防与管理高血压的关键在于保持健康的生活方式、纠正饮食结构与不良生活习惯、限制盐分摄入、保持健康体魄、积极配合治疗与护理干预等。高血压患病群体多为中老年患者，此类人群具有配合度相较于年轻群体略低、治疗预护理依从性较差以及自我管理能力弱等特点。在脱离医院护理后，该类患者自行管理血压与饮食以及用药与血压的监测情况不理想，使其治疗效果难以达到理想预期，进一步增加了患者形成多系统并发症的发生风险，因此如何协助患者获得理想治疗预期已经成为该领域需面对的重点问题。社区护理是指在社区范围内借助医疗干预与社区系统手段达到高效管理高血压患者疾病发展进度的一种护理干预手段，在高血压等慢性疾病的管理中具有积极意义。

具体措施

在饮食管理方面，应指导高血压患者的遵循三低进食原则，即减低盐分、脂质、糖分的摄食比例，并增加富含钾、镁、钙等微量元素的食物的摄入，包括海带、紫菜、芹菜、菠菜、花生等。此外脂质的补充可优先选择优质植物脂肪，避免油炸，并同时可摄入坚果，在保证脂质摄入充分的同时摄入Omega-3以气道心血管系统的保护作用，降低动脉硬化的发生风险。

适量运动在管理血压中也具有积极意义，有助于降低血压、减轻身体负担。建议社区高血压患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，初始可通过快走、骑车、游泳等达到运动目标，避免突然剧烈运动、在极端天气条件下运动等，同时穿着合适的运动装备，避免运动损伤。

在血压监测方面，定期测量血压是了解血压情况的基础，建议社区高血压患者每天记录血压情况并每月前往社区医院进行复查，并遵医调整用药方案。社区护理工作人员每月进行随访，并测量患者血压。测量血压前应指导患者静坐至少五分钟，避免情绪波动，同时端坐，手肘内侧朝上，将上臂放置在桌子上，使上臂与心脏在同一水平面上。按照血压计的使用说明正确打开并校准。将袖带缠绕在手肘弯上并确保袖带与上臂紧密贴合，测量中指导患者不要说话或移动，等待血压计自动测量与读数。随后记录患者体循环动脉收缩压与舒张压依次评价患者一月以来的治疗与自我护理管理效果。

在药物管理方面，高血压患者在离院后需要通过药物等达到血压长期管理的目的，因此，药物管理意义重大。癌患者药物的选择中应综合考虑医嘱、血压水平、危险因素、靶器官损害以及伴随疾病等。同时一定程度上去标准化，应个体化规划患者用药策略，在达到目标血压的前提下减少用药剂量。