无痛分娩技术出现的时间比较早，在经过一百多年的发展之后已经逐步成熟。腰-硬联合阻滞分娩镇痛是当前应用比较广泛的无痛分娩技术，通过对该技术的合理应用将能够在较大程度上降低产妇分娩过程中的疼痛感，保证分娩过程的顺利,降低产妇分娩风险，保障母子安全。本文对当前腰-硬联合阻滞分娩镇痛的效果进行了阐述。

1 腰-硬联合阻滞分娩镇痛的益处

产妇分娩时候的剧烈疼痛发生于第一产程，主要是因为逐渐增强的阵发性子宫收缩，以及胎儿头部降低所导致的子宫颈扩张所引发，在临床表现上主要为弥散性的内脏痛。在进入第二产程之后，由于胎儿头部降低对产道和周围组织的牵引，也会带来强烈的疼痛，这种疼痛则表现为躯体痛。分娩时强烈的疼痛感发生，将会引发产妇的应激反应，让身体之中的儿茶酚胺分泌量显著增多，并在此作用之下影响到子宫收缩过程，阻碍分娩的顺利性。有鉴于此，通过合理的方法缓解分娩的疼痛感，减轻应激反应是产科工作之中比较重要的问题，也充分体现了当今的医学人文关怀理念。腰-硬联合阻滞措施是将硬膜外麻醉和腰麻联合使用的方法，在麻醉过程中起效迅速，其麻醉效果显著，是目前产科镇痛的主要手段之一。采取腰-硬联合阻滞的核心价值主要体现在3个方面：①麻醉药物的应用能够显著降低产妇分娩过程中的疼痛感，让产妇在心理层面得到充分跟的安慰，降低其焦虑和恐惧情绪；②相应的麻醉措施可以降低产妇肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激素分泌水平，让机体的各个器官，尤其是心血管系统得到充分的放松，确保产妇的身体状态处于比较良好的情况之下；③相应的麻醉措施也可以促进盆底各层次肌肉组织的松弛，缓解痉挛状态，         帮助产妇的产道进入到松弛的状态，从而有助于胎儿头部的下降以及宫颈的扩张。     腰-硬联合阻滞麻醉方案在应用之中安全性也比较高，通常不会对产妇形成较为严重的威胁。其在应用之后比较常见的并发症主要表现为皮肤瘙痒、恶心呕吐、低血压、腰痛等，一般来说经过积极的对症处理之后，产妇的这些不良反应都可以得到有效的消除。当然，一部分产妇在分娩之后也会出现尿潴留的现象，不过这些症状均具有自限性特征，仅仅会对产妇带来一定程度的不适感，予以适当处理后可降低其不适感。从对胎儿的影响角度来看，腰-硬联合阻滞措施能够在较短的时间之内引发子宫强制收缩，并导致孕妇的血压降低和子宫胎盘灌注减少等问题。但是同时其应用之后，也能够促进胎儿的娩出过程。在分娩结局方面，腰-硬联合阻滞对于产妇的分娩结局一般不会形成较为明显的负面影响，其可能导致的影响包括子宫收缩压力减弱、宫缩持续时间缩短以及宫缩间隔时间延长等。最后，阴道分娩是对产妇及胎儿都具有一定益处的分娩方式，以往由于阴道分娩所带来的强烈疼痛，因此部分产妇对其存在排斥情绪，而腰-硬联合阻滞分娩镇痛措施的应用，则可以极大地降低分娩的痛苦，从而在一定程度上增加了选择阴道分娩方式的产妇数量，有效地促进了新生儿的健康水平，也可降低剖宫产术率，以及剖宫产手术带来的术后疤痕形成而影响女性腹部美观。

结语：综上所述，腰-硬联合阻滞在当前产科无痛分娩之中应用比较广泛，在对其进行合理应用的过程中其能够较大地降低产妇的分娩痛苦，促进产程，改善新生儿的健康水平，同时腰-硬联合阻滞措施也增加了人们选择阴道分娩的意愿，避免无手术指针的剖宫产在临床滥用，提高产妇安全，保障新生儿健康。