出生缺陷儿给家庭和社会带来沉重的经济负担和精神压力。超声筛查能有效的预防和减少新生宝宝出生缺陷的发生,从而达到优生优育。超声检查是一种安全有效的医学检查方法。不必担心短时间内多次检查会有辐射的问题。
孕期什么时候应该做超声检查,又有何临床意义?
1、孕 6-7周的早孕检查:主要测量孕囊及胚胎大小,估计妊娠龄,判断是宫内妊娠还是宫外妊娠,胚胎是否存活;单胎还是双胎或者多胎(确认绒毛膜性);既往有剖宫产的判断孕囊是否长在切口上(排除切口妊娠);还有子宫及双侧附件的情况。
2、孕 11~13+6 周行胎儿颈项透明层检查(NT),这是早期胎儿异常的一种筛查,NT超过了一定的厚度,胎儿染色体异常及胎儿畸形就有一定的风脸。在做NT的过程中还会对胎儿已经发育的结构进行检查,可以排除胎儿早期出现的大结构畸形。
3、孕20~24 周行胎儿系统筛查,俗称大排畸检查,属于III级产科超声检查,是产前超声检查中最重要的一个项目。超声医生可以比较系统的对胎儿进行一个筛查。筛查的主要严重的胎儿结构畸形包含9种,分别是:无脑畸形、无叶全前脑、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良。 因为大排畸检查的内容多,通常检查时间比较长,同时会受到孕妈妈自身条件、胎儿姿势、羊水量等的影响,如果遇到胎儿体位不配合,通常需要孕妈妈去走一走再回来检查,如果胎儿一直保持一个体位,活动后也没有改变的话,就需要花费更长的检查时间,所以孕妈妈们也要准备好耐心。
4、孕28-32周小排畸超声检查,主要是监测胎儿的生长发育情况,还可以筛查出一些晚孕期才出现的胎儿结构异常,如胎儿肾积水、十二指肠闭锁或狭窄等。
5、孕36周-胎儿出生前的超声检查:主要是了解胎儿的生长发育、胎位及附属物情况,以便选择合适的生产时间及方式。
所以整个孕期一般要做五次左右的超声检查,有时临床医生还会根据孕妈妈及胎儿的具体情况,增加超声检查的次数。
什么是三维、四维超声,又应该如何选择?
超声仪器就好比大家手机的拍照和录像功能,其中二维是平面成像,就像拍照;三维是立体成像,像一个魔方;四维是三维加上时间上的维度,即动态的三维,好比录像,区别仅仅是选择了不同检查模式。目前,市面上具备立体成像功能的超声仪器大都具备这几种功能。三维成像大多数情况是用来辅助二维超声诊断的,而四维成像能实时记录宝宝在宫内的活动情况,可以满足准爸妈的好奇心。近年来,有些仪器厂商和部分医院拿四维超声做为宣传的亮点,而对于超声医生来讲,二维超声检查才是基础和根本,所以不应简单认为四维超声技术要更高级和更清晰,它不过是产科超声检查中的一种技术手段而已,孕妈妈可以根据自己的需求选择相应的超声检查。
所有胎儿畸形超声都能检查出来?
不是的,因为超声是隔着孕妈妈的肚子检查胎儿的,由于胎儿的体位、孕妇腹壁脂肪的厚度等因素影响,一些微小畸形,如隐形脊柱裂、I度唇裂、单纯腭裂、耳畸形、指/趾等问题,超声并不能检查出来;另外超声主要是进行胎儿解剖结构的观察,亦不能检查出胎儿智力、听力、视力等功能性异常,超声检查胎儿的局限性问题需要准妈妈们理解哟。
检查当天需要准备些什么?
检查当天不需要憋尿,也不需要禁食,只用穿着宽松舒适的衣服,带着轻松愉悦的好心情,在预约时间到超声科检查就可以了。