高血压是一种慢性、终生性疾病,主要以动脉血压升高为主要临床表现,按照其疾病特征,伴有或不伴有其他脏器病变。当前随着人们饮食结构和生活方式等的转变,高血压病发病率当前表现为不断上升的趋势。那么,你对高血压有多少了解呢?你知道如何实施慢病管理吗?本文将做出简要介绍。
高血压慢病管理
高血压病的慢病管理是指对高血压病患者进行一年4次的常规随访,如果患者出现血压控制不佳的情况,轻者可以指导患者调整降压药物的用量,以及降压药物的种类,随时监测患者的血压,直到患者的血压控制良好。如果是严重高血压病的患者,要及时的指导患者进行转院治疗。
1. 健康宣教:为患者讲解关于高血压的知识,每月实施一次健康讲座,告知其良好生活方式养成的关键作用。同时还应充分了解患者病情,通过微信、电话随访等方式展开临床工作。针对于患者提出的问题,应当积极的进行配合治疗,消除存在于患者心理的顾虑。禁止药物使用剂量、时间、方法,并私自调整药物,告知患者按医嘱服药。
2. 运动干预:制定出极佳的运动计划,结合患者男的身体情况,鼓励其做太极拳、自行车、慢跑等平时可实施的有氧运动,并按照患者耐受、身体状况确定出每次运动的时间和强度,每周至少运动3次。
3. 饮食指导:制定针对性膳食方案,结合患者生活、饮食习惯,以及体重等实际情况,严密观察、记录患者的饮食情况,及时调整饮食方案内容。同时要禁食动物肝脏,禁烟酒,以及高胆固醇食物,多食用豆制品、五谷杂粮等。
4. 心理护理: 患者情绪波动同血压的调节的实际情况等存在极大关联。入日常生活中大喜、大悲等的情绪波动情况将可能造成患者血压的大幅上升,所以已经患上高血压者应注重于日常保持情绪的稳定,养成自制的习惯。护理人员纠正患者不良生活习惯,了解实际病情和治疗情况,进行定期访视,指导患者进行适当的体育锻炼,进行膳食控制。
5. 用药指导: 护理人员告知给患者药物配伍禁忌,用药原则,指导其详细的用药方式,以此提升患者合理用药能力。
6. 避免排便用力,保持大便通畅:人体在排大便时腹压升高会对血压造成影响,从而造成心脑血管疾病的发生,所以日常生活中排便的高血压患者可多食膳食纤维,服用一些缓泻剂,尽量养成每天定时排便的习惯。
7. 避免长期熬夜,保证充足睡眠:高血压患者也可能因为高血压等造成,因此当日常中睡眠不足需要找出具体的诱因,即是不是因为睡前用电子产品,喝咖啡,压力大等因素,因此要注意有意识的培养规律的作息习惯,尽量消除导致睡眠不足的诱因。如果长时间失眠无法缓解,最好去神经内科就诊。
8. 重视自我感觉:如若发生困倦、乏力、失眠、头晕、头痛等临床症状,要注意做好对血压的检测,主要是因为血压波动明显则可能发生上述症状,出现不适则需及时就医、治疗。
9. 控制体重:针对于高血压患者来说,肥胖是他们最大的敌人,因此体重增加将造成血管外周阻力增加、心脏负担加重,成为造成高血压恶化的主要因素。对于肥胖或超重患者,通过减少一些体重有助于降低血压。除此之外,日常除控制好饮食外,还需实施运动干预,每周至少3~5次、每次半小时以上。
10. 定期监测血压,根据血压水平调整降压药物治疗:120/80mmHg以下是健康人群的理想血压,但是如若是高血压患者则需控制为140/90mmHg以下。健康人每年一次,高血压者则每周一次;血压控制不理想则需每日监测。
11. 治疗打鼾:阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征患者可能存在打鼾严重的情况,睡觉期间会频繁发生呼吸暂停的现象,以至于造成身体缺氧等情况的发生,不仅会造成血压的上升,还可能出现糖尿病、肥胖等健康问题。如若高血压患者睡醒后还是觉得浑身疲惫,或者是有打鼾的现象,就有必要找医生并实施睡眠监测,予以针对性的处理措施干预。
总之,高血压是一种常见的慢性疾病,需要借助药物的辅助然后通过日常生活起居的调整来维持稳定状况。事实上高血压并不可怕,只要做到日常的生活管理,有良好的饮食、运动、情绪和检查习惯,就能有效维护稳定的血压,避免引发更严重的并发症,提高生活质量。