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分娩时助产人员会进行哪些护理?
2024-03-13 11:56:44
作者:黄惠良
作者单位:钦州市妇幼保健院

在分娩过程中,助产人员会进行哪些护理?下面为大家介绍。

分娩护理介绍

分娩护理是指在孕产期间为孕妇提供支持和监控,确保分娩过程平稳、安全。助产士需要监测孕妇的生命征、宫缩、胎心率等指标,并在需要时提供疼痛缓解措施。此外,助产士还需要为新生儿进行评估和处理,确保其生命体征正常。

助产人员的作用

助产指的是为使胎儿成功娩出而采取的一系列助力措施,是为确保孕妇及其胎儿安全而提供的医疗服务,包括产前、产时、产后的基本护理、监测、处理及协助分娩等工作。助产士需要在孕妇的产前期进行产前会诊和评估,确定产妇是否适合顺产,选择最佳的生产方式,制定产程管理计划,监测孕妇的生理变化,对不同孕妇进行不同的协助措施。在产中期,助产士需要根据产程进展情况、胎儿情况、孕妇病情变化等情况,进行监测、评估和处理。在分娩过程中,助产士需要提供必要的心理支持和情感关怀,并适时协助孕妇进行筋力操、呼吸练习等,全力协助胎儿的安全分娩。在产后期,助产士需要完成产后康复、观察、护理和指导等各项工作。

分娩时助产人员会进行哪些护理?

一般情况下,初产妇宫口开大10cm,经产妇宫口扩张6cm以上且宫缩规律有力时,将产妇送上分娩床作分娩准备,提前打开新生儿辐射台预热。助产人员通常要完成以下护理任务:

1. 护理评估:根据临产及分娩全过程记录,并根据产妇如同身高体重等基础信息、以及专业领域如是否有破膜及感染存在、会阴部发育情况、分娩全过程进展是否取得成功、宝宝体重等以管理决策产妇的助产方式。

2. 精神上的护理:在第二产程中,产妇因担忧而表现出抑郁情绪或烦躁不安的心理状态,此时需要助产人员在产妇身旁提供及时的安慰和适当的指导,给予产妇鼓励,增强产妇对自然分娩的信心,有助于缓解或消除产妇的不安情绪。

3. 分娩期胎儿的监测:第二产程中的胎心监护是十分重要的,每次宫缩过后或每5min监测1次胎心音,听诊胎心应在宫缩间歇期且至少听诊30~60秒,如发现异常,应当立刻给予氧气并通知医师综合评估产程进展情况,尽快结束分娩。

4. 指导产妇分娩:第二产程中产妇在子宫收缩时不由自主地向下用力,是协助宝宝娩出的重要条件,因为用力是否适度,对分娩全过程影响较大。所以助产士通常让产妇头高脚低仰卧在产床上,指导产妇将两腿曲屈,双足蹬在产床前,两手拉住床旁的把手。当子宫收缩时,产妇先深吸一口气,然后迅速将嘴巴紧闭,并跟随子宫收缩的节奏,屏气用力,于宫缩间歇期,产妇自由呼吸并全身放松,逐渐会观察到会阴部的膨隆和变薄,儿头拨露。如孕妇屏息用力不当,容易导致不必要的体力消耗或造成不必要的伤害。

5. 当产妇会阴部显露出胎头时,需进行接产的准备工作。随着第二产程的进行,孕妇的宫缩逐渐加强,间歇时间缩短至1~2分钟,宫缩持续时间可达1分钟。此时,胎头下降至盆底,对肛提肌造成压迫。由于产妇的体力消耗增加,可能会全身出汗,还会出现大腿内侧肌肉痉挛症状,这时候助产士可给予适当的推拿按摩,以缓解不适。

6. 助产:在胎头拨露、阴唇后联合处于紧张状态时,助产人员可采取措施保护会阴。在宫缩间歇时,保护会阴的手可放松,以免受压过久引起会阴体水肿。在胎头枕部越过耻骨弓之后,左手要根据分娩机转协助胎头仰伸,在胎头分娩完毕之后,不宜急于娩出前肩,应等待宫缩使胎头自然完成外旋转复位,使胎儿双肩径和骨盆出口前后径一致之后,再次宫缩时接生者右手托住会阴,左手将胎儿颈部向下轻轻牵拉胎头,使前肩从耻骨弓下顺势娩出,继之托胎颈向上,使后肩从会阴前缘缓慢娩出。双肩娩出后,这时保护会阴右手方能放松,两手协助胎体娩出,记录胎儿娩出的时间。

7. 新生儿的处理:新生儿娩出后如出生一般情况好则延长脐带结扎至少60秒,擦干新生儿身上的羊水等,把宝宝在妈妈的胸前进行早接触、早吸吮,同时要做好新生儿的保暖、生命征的监测及安全措施。

以上就是关于分娩时助产人员会进行哪些护理的相关知识。女性分娩存在的风险比较大,但分娩过程中会有助产人员帮助孕妇进行分娩,孕妈妈们在分娩时一定要积极配合助产人员,以实现胎儿的顺利娩出。

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