癌痛的分类和病因

一般来说，根据病因的不同，可以将癌症划分为三种类型，第一，与肿瘤相关的疼痛。这种疼痛是由于肿瘤直接侵犯或者压迫了身体部分组织，进而诱发了疼痛。第二，与抗肿瘤治疗相关的疼痛。这种疼痛大多是由于手术或者放疗、化疗等治疗措施引发的疼痛。第三，非肿瘤因素性疼痛。主要是由于肿瘤引发了患者出现其他并发症，或者心理变化而产生的疼痛。

癌痛的评估

在癌痛的评估方面，其评估原则是常规，量化，全面，动态。一般对于癌症患者需要在患者入院后8小时内，对患者进行疼痛病情的评估护理。要根据具体的护理方案，在规定时间内每隔数小时进行疼痛评估，直至疼痛处于稳定状态。在癌痛评估上，要结合病因类型，发作情况，止痛情况，以及精神心理状况，社会支持情况和既往病史进行全方位的评估。

癌痛的治疗原则

在癌痛的治疗上，其基本的治疗原则是尽早治疗，尽快治疗和综合治疗，具体需要根据患者的病情，身体状况，配合相应的止痛治疗药物，来持续的有效的缓解患者的疼痛，降低疼痛以及治疗所造成的心理负担，最大限度上提高患者的生活质量，延缓患者的生存时间。

癌痛的用药治疗

一般会根据患者的疼痛程度选择不同的药物，具体来说，癌痛可以划分为轻度、中度、重度癌痛，在用药上也会有所差异。轻度疼痛的患者，可以在医生嘱托下服用一些非甾体清热解毒镇痛类药物，例如，布洛芬缓释胶囊，对乙酰氨基酚片等来改善患者的疼痛。中度癌痛患者需要在医生的指导下配合一些若阿类药物进行治疗，例如，磷酸可待因缓释片，氨酚双氢可待因片等起到镇痛的效果。重度癌痛患者需要配合一些强效的阿片类药物，例如，盐酸吗啡注射液，杜冷丁注射液等。这些药物干预能够起到缓解疼痛，提高患者生存质量的作用。

癌痛的治疗要点

1.对于癌痛患者的治疗口服给药是首选，一般会根据患者的实际情况，选择静脉给药、皮下给药，或者直肠给药等不同的给药形式。

2.在用药方面，要采用按阶梯用药的形式。对于轻度、中度、重度不同类型的癌痛患者，给予差异性的用药。并且，要按照相应的间隔规律来为患者给予止疼药物，对于一些爆发期的癌痛患者需要配合一些速释阿片类药物。在癌痛药物上，具体需要根据患者的疼痛缓解程度，适当的进行增减药物，要及时评估及时减少药物，最大程度上降低药物的不良反应。

3.对于癌痛患者药物治疗能够起到快速止痛的效果，但是这些药物通常会对胃有较强的刺激作用，因此，需要在饭后服用，并且在药物上要注意剂量，避免出现胃穿孔、胃出血等病发症状。

4.对于口服药物镇痛效果不佳的癌症患者，必要时可以配合手术治疗，或者采用静脉镇痛治疗来缓解患者的癌痛情况。

5.一些非药物的癌痛治疗方式。非药物癌痛治疗方式主要包括了介入治疗，放疗治疗，针灸治疗等介入治疗，涉及到神经阻滞，经皮椎体成型术，神经损毁手术，硬膜外给药椎管内给药等多种给药方式。

在癌症治疗方面，除了常规的药物止痛外，配合其他形式的综合治疗，对于延长癌症患者的生存期，改善患者的生活质量有着重要意义。癌症患者在治疗期间要注意调整心态，放松心情，不要有过度的精神压力，否则也会影响到治疗效果。