孕妇分娩是一种常见生理过程，但是存在一些潜在风险，产后出血就是其中之一。而为了保证顺利生产，需注意密切观察孕妇的宫缩、生命体征和胎儿状态，尽量减少并发症的风险。通过分析产后出血的主要发生因素，表现为产道损伤、凝血功能异常、子宫收缩不良、胎盘残留等，如若发生后不及时处理，将可能造成子宫失血性休克、贫血或死亡等的出现，所以尽早处理、及早识别非常关键。那么，下述将为您介绍一些超详细的分娩全过程和注意事项。

分娩全过程

分娩全过程又称为总产程，是指从规律宫缩开始，一直到胎儿胎盘全部娩出的过程。

1.第一产程即主要指开始规律宫缩到宫口完全张开的宫颈扩张期，完全扩张是指宫口开全10厘米，规律宫缩指的是子宫收缩间歇5～6分钟，收缩时间持续30～40秒，即表示为规律宫缩。第一产程，平均需11～12个小时，其中初产妇因自身的宫颈较紧，宫口扩张较为缓慢；经产妇宫颈较松，一般需要6～8个小时，整体上表现为宫口扩张较快。

2.第二产程时宫口已经开全10厘米，又称为胎儿娩出期，胎儿就会逐渐娩出，经产妇通常数分钟就可完成，也有长达1个小时；初产妇平均需要1～2个小时，不会超过2个小时。

3.第三产程又称胎盘娩出期，即在此过程中娩出胎盘胎膜，一般在胎儿娩出后5～15分钟才会娩出，但不应该超过30分钟。

分娩步骤

1.衔接。也叫入盆，指的是胎儿头部呈半附屈的状态，以枕额径进入骨盆入口。

2.下降。随着规律宫缩以及宫颈扩张，进入第一产程。胎头开始沿着骨盆轴下移，当有宫缩时，胎头被宫底挤压着下降，间歇时期又稍微回退一点，贯穿整个分娩过程。

3.俯屈。当胎头继续下降到骨盆底遭遇阻力，处于半俯屈胎头需要俯屈，胎儿的下颏会更加接近胸部。

4.内旋转。当抬头下降至中骨盆平面时，为了适应中骨盆前后径长、横径短的特点，胎头枕部会向母亲中线的方向旋转45度，使胎头较宽的地方与中骨盆前后径方向一致，便于继续下降。经过内旋转后，胎头即可到达阴道外口，胎膜发生破裂，完成第一产程即宫颈扩张期。

5.仰伸。随着肛提肌收缩挤压、宫缩、腹压等因素的影响，胎头继续下降，进入第二产程。当到达母亲耻骨联合下缘时，胎头开始逐渐仰伸，胎儿的头顶、额部、鼻、口、颏就会相继娩出。

6.复位及外旋转。内旋转时，胎头向内旋转了45度，为使胎头和双肩恢复到正常的解剖位置，胎头会再向外旋转45度，叫做复位。然后胎儿右肩向母体中线方向旋转45度，胎头继续向外旋转45度，保持胎头和胎肩的垂直关系。

7.胎肩及胎儿娩出。胎儿的右、左肩在外旋转后相继娩出，随之其身体和下肢进一步娩出。随后进入第三产程即胎盘娩出，胎儿娩出后大概5～15分钟，一般不超过半小时，胎盘就会娩出，至此完成整个分娩过程。

分娩注意事项

1.临产前产妇要注意做好入院待产的准备，包括入院时所需要携带的各种物品，如果出现阴道见红或者不规律子宫收缩等临床先兆时，应当及时入院待产。当孕妇子宫在宫缩时一定要注意保持深呼吸，不能大喊大叫，如果出现腰部胀痛可以用手按压腰部来缓解症状。

2.在待产的过程中，如若产妇的腹痛的程度并不太剧烈，则需注意尽量下床来回走动，以此促进子宫颈口扩开，加速产程进展，注意按时排空膀胱内的尿液，避免憋尿，以免影响产程进展，宫口没有开全之前不要过早的用力，以免造成宫颈水肿影响产程的进展，甚至导致宫颈裂伤。

3.有些女性在生产前过于紧张，甚至害怕到应该睡眠治疗和正常的饮食，这样的情绪会另孕妇感觉到紧张，从而不利于分娩。因此在分娩过程中孕妇要保证情绪足够平静，因为患者的精神状态会影响生产过程以及子宫收缩，只有把精神状态调整到最佳才能进行顺利分娩。

4.在进入分娩时一定要及时进行排便以及排尿，防止出现因为膀胱充盈而影响到胎头下降。

5.产后要注意观察阴道内流血情况，如果流血量过多，应当及时告知医护人员，产后要注意个人卫生，预防产科感染。

6.在生产过后，要尽量以卧床休息为主，并且要注意自身的护理。