在我们日常生活中，有时候会感觉到身体乏力，食欲不振，这些看似普通的身体反应，可能隐藏着更深的健康问题。特别是当这些症状持续存在时，可能预示着肝功能异常。

肝功能异常是指在多种致病因素的作用下，肝脏的功能受到损害，表现为肝脏的合成、分解、代谢等功能发生障碍。原因可以是外界的伤害，如劳累熬夜、长期的饮酒或药物滥用、肝炎病毒、肝吸虫感染、自身免疫系统疾病等。

肝功能异常的常见症状与诊断

肝功能异常的表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、厌油食、黄痘等。此外，还可能出现蜘蛛痣、肝掌等体征。如果你发现自己有这些症状，并且持续时间较长，建议及时就医检查肝功能。

肝功能检查的项目和意义

1.谷丙转氨酶 （ALT）：参考值为5～40 U/L。在急性、慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，ALT就从细胞内溢出到循环血液中去，导致血液中ALT偏高。ALT反映肝细胞损害程度，但ALT缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如疲劳、饮酒、感冒等，上述原因造成的ALT增高一般不会高于60U/L，ALT高于80U/L才有诊断价值。

2.谷草转氨酶（AST）：参考值为8～40 U/L。AST存在肝细胞、心肌细胞内，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时AST浓度也可升高，当AST/ALT＞1时，提示有肝实质的损害。

3.碱性磷酸酶（ALP）：参考值为40～150 U/L。ALP升高主要见阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等。但由于骨组织中此酶很活跃，因此骨折愈合期、骨软化症、骨细胞癌、骨质疏松ALP可升高。

4.谷氨酰转移酶（GGT）：参考值7～50U/L。GGT在反映肝细胞坏死方面不及ALT,急性肝炎时，GGT中等升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，GGT活性正常。但在急、慢性酒精性肝炎时GGT可明显升高甚至达1000U/L，酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。

5.总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）：参考值：TP：64～80g/L、ALB：35～52g/L、GLB：22～38 g/L、ALB/GLB：1.3～2.5。慢性肝炎、肝硬化、肝癌时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中生成，一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有一定关系，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。

6.总胆汁酸（TBA）：胆道阻塞和肝内胆汁淤积均可引起TBA增高，有些患者根据胆汁酸这个名称，就自然联想到黄疸，认为它是反映黄疸的指标，其实它与黄疸和胆红素是两个概念。胆红素和TBA在体内有不同的代谢系统，单纯胆汁淤积时，TBA含量增高而胆红素含量正常，没有黄疸；高胆红素血症时，TBA含量正常而胆红素含量增高,可有黄疸，而胆汁淤积性黄疸时，两者含量均增高并有黄疸出现。此外，急性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌时TBA升高。

7.岩藻糖苷酶（AFU）：AFU在肝细胞癌早期诊断有价值，原发性肝癌患者AFU活性不仅明显升高，而且也明显高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤。原发性肝癌AFU诊断的阳性率为64～84％，特异性达90％左右。血清AFU活性与AFP水平无相关性,原发性肝癌AFP阳性率约为20％。

8.胆碱酯酶（CHE）：CHE是一种水解酶,它的作用是水解乙酰胆碱。乙酰胆碱是胆碱能神经（如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等）末稍释放的一种神经介质.如果CHE的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机碳中毒的表现。

9.总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：TBIL：3.0～20.0umol/L、DBIL：1.7～8.0umol/L。主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻、溶血性疾病，当TBIL很高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清出现黄色，故称黄疸。

治疗与康复

治疗肝功能异常需要针对不同病因采取相应的措施，主要包括以下几个方面：1. 药物治疗：使用保肝药、抗炎药或抗纤维化药物等，以缓解症状、促进肝细胞修复。2. 饮食调整：适当增加蛋白质、维生素的摄入，控制脂肪和糖分的摄入，以减轻肝脏负担。3. 生活方式改变：戒烟限酒、保持良好的作息时间、加强锻炼等，保护好肝脏。4. 心理支持：对患者进行心理疏导和支持，增强其康复信心。

结论

肝功能异常与多种因素有关，通过了解肝功能的相关知识，掌握常见症状与诊断依据，针对不同病因采取相应的预防和治疗措施，可以有效改善肝功能。在日常生活中自我管理、定期进行体检，了解自己的身体情况。记住，身体的每一个反应都是重要的信号，让我们学会倾听并珍爱自己的身体。