周围性面瘫相当于西医的周围性面神经麻痹，是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症，它是较为常见的病症之一，发生在任何年龄，多见于冬季和春季，在日常生活中需要引起充分重视。尤其对气血不足、脉络空虚的人群来说，在换季、气温大幅度降低、受到冷空气或其他因素的影响较为容易出现，从经络方面来讲，由于足太阳经筋为“目上冈”，足阳明经筋为“目下冈”，故眼睑不能闭合系足太阳和足阳明经筋功能失调所致，口颊部主要为手太阳和手足阳明经筋所主，因此口歪主要系上述三条经筋功能失调所致。面瘫用针灸治疗效果显著，从中医角度看，针灸疗法拥有悠久的历史，且治疗效果较好，能有效解决患者出现的各种问题，使患者得到明显改善。接下来，我们就了解一下针灸治疗周围性面瘫如何选穴？ 

周围性面瘫针灸的穴位选择？

一般来说治疗周围性面瘫采用的基本穴位为阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。同时根据不同的证型选择不同的配穴。风寒外袭型：发病初期患者有面部受凉史，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。这时我们常配风池穴以祛风散寒。风热侵袭型：发病初期，常继发于感冒发热或其他头面部炎症性、病毒性疾病，舌质红，苔薄黄，脉浮数。这时我们常配曲池穴以疏风泻热。气血亏虚型：恢复期或病程较长的患者，兼见肢体困倦无力，面色苍白、头晕不适，舌淡，苔白，脉沉细无力。这时我们常加足三里以补益气血、濡养经筋。此外，人中沟歪斜配水沟，鼻唇沟浅配迎香，颊唇沟歪斜配承浆，乳突部疼痛配翳风，抬眉困难配攒竹，目合困难配鱼腰、申脉、流泪配太冲。

周围性面瘫的分期针刺治疗

面瘫在不同时期针刺手法有所不同，我们常将其分为以下几个阶段：急性期一般为发病的1～7天，此时病位较浅，面部针刺刺激宜浅宜轻，肢体远端的穴位行泻法且手法宜重。静止期一般为发病8～15天，病邪进入经络，患者病情稳定，此时可予透刺、平刺、斜刺或增加针刺深度。恢复期一般为发病16天-3个月，此时病邪渐退，病情趋于好转，此时加大针刺强度和范围，且常规针刺穴位多采用针刺补法。后遗症期一般为发病3个月以后，此时正虚邪恋，多虚实夹杂，需根据病情变化进行辩证论治。

面瘫后应注意什么？

1.避免面部受寒：针灸后要注意面部保暖，避免受到冷风或冷水等刺激，尽量不要让风直接吹到面部，必要时应戴口罩、眼罩，以免加重病情。

2.适当休息：针灸后要注意休息，避免剧烈运动和劳累，以免影响治疗效果。待症状缓解后可以适当进行简单运动，从而提高身体的免疫力。

3.调整饮食：针灸后要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。建议多食用清淡、易消化的食物，避免由饮食所造成的面部敏感刺激。

4.观察病情：针灸后要注意观察病情变化，如果出现不适或症状加重等情况，应及时与针灸医生沟通，可以适当改变针法。

5.配合治疗：针灸后要配合医生的治疗建议，按时服药、定期回诊复查，以便及时调整治疗方案。