经常有家长问，水痘是怎么传染的？得了水痘要如何处理？得了水痘几天才能彻底好呢？会留疤吗？打了水痘疫苗还会得水痘吗？在此，我们就简要介绍关于水痘你需要知道的事儿。

什么是水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，以全身性红色斑丘疹、疱疹、水痘、结痂为临床特征的一种急性呼吸道传染病。水痘全年均可发生，冬春两季多见。人群普遍易感，尤其以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见，托育机构、学校等人群聚集的地方容易发生暴发流行。水痘痊愈后，部分病毒会潜伏在人体的神经根内，当人体免疫力降低时再激活引起带状疱疹。

水痘的临床表现

健康人群接触水痘病人后不会立即出现水痘，一般间隔10～21天后才有可能出现水痘，这个期间即为潜伏期。典型水痘可分为前驱期和出疹期两期：

1.前驱期：婴幼儿童可无前驱期或仅出现轻微症状，通常在低热、全身不适的同时已经有皮疹出现。年长儿童及成人可有低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、呕吐、食欲减退等症状，持续1～2天后才出现皮疹。

2.出疹期：皮疹首先见于胸、腹、背和头部，后逐渐延及面部及四肢，呈向心性分布。皮疹开始表现为红色斑丘疹或斑疹，随后变成椭圆形水滴样小水泡，清亮得就像露珠，周围伴有红晕。1～2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。出疹期皮疹相继分批出现，可呈现：斑丘疹-疱疹-结痂-脱痂同时存在的“四世同堂”样改变。

水痘的传播途径

水痘患者是唯一的传染源。水痘的潜伏期较长，一般为接触病毒后的14～16天（范围在10～21天）。从感染水痘出疹前的1～2天开始到皮疹结痂为止，感染者均有传染性。传播途径以呼吸道传播（吸入病人呼吸道产生的飞沫或气溶胶）、接触传播（直接接触病人的皮疹或呼吸道分泌物，或间接接触被污染的用具）为主。水痘号称“见面传”，易感者接触患者后约90％会传染发病。

水痘的日常预防

接种水痘疫苗是目前最有效的预防水痘的措施，适龄儿童应及时接种疫苗。另外可以从以下三方面进行预防：1.控制传染源：水痘病人自出疹开始至全部水痘疱疹结痂期间，需进行隔离。2.切断传播途径：对病人的毛巾、被褥、玩具、餐具可用煮沸或日晒等方法进行消毒；保持室内通风，避免密闭环境，尽可能让阳光直射；注意个人卫生，成人、孩子都应勤洗手，避免与急性期水痘病人接触。3.保护易感人群：加强锻炼，平时多做户外运动。水痘高发时期尽量避免带孩子去人群密集的场所。

水痘的免疫程序

我们应尽量在水痘流行季开始前接种水痘疫苗，全年均可进行接种。水痘疫苗属非免疫规划疫苗，公众自愿自费接种。第1剂在12～24月龄时接种；第2剂在4～6岁时接种；没有按程序完成2剂次者，补齐2剂次。间隔时间：≤14岁人群两剂至少间隔3个月。≥15岁人群两剂至少间隔 4周。已接种过2剂水痘疫苗或已得过水痘者无需接种。

水痘患儿的护理

1.水痘多为自限性疾病，大多可在2周内自愈。

2.期间要注意患儿的皮肤清洁，避免手抓疱疹，避免细菌污染水痘破损处，防止继发感染。

3.以物理降温为主，发热持续时间超过24小时，或出现高热不退、精神反应不好应及时就诊。

4.皮肤瘙痒者可用0.25％冰片炉甘石洗剂涂擦；疱疹破裂后可涂1～2％龙胆紫。

5.早期用阿昔洛韦治疗水痘病毒感染有一定的疗效。

6.继发细菌感染者应尽早就医，及时应用抗生素治疗。