生活中烧烫伤的原因有很多,例如热水、热物、火焰等,不仅会对我们的身体造成损伤甚至还会留下永久的瘢痕。除此以外,还有一种不易察觉的热损伤,就潜伏在我们周围并且以一种温和的方式危害着身体健康,被称之为温暖的杀手,这就是低温烧伤。
什么是低温烧伤
低温烧伤也称作“低热烧伤”,是指长时间接触高于体温的低热物体(一般在44~50℃)所引起的皮肤损伤,而且随着温度越高,接触时间越长,损伤程度也随之越重。温度+时间=损伤程度,这个公式很好地诠释了低温烧伤的损伤机制。
很多人可能不理解,既然是温度高的物体肯定会比较热,我们到底是怎么接触到的并且还能与之持续接触呢?正常情况下,人体在接触到高热物体时,肯定会在第一时间躲避,这是人们的本能反应。然后,低温物体不会让大家觉得烧灼疼痛,反而会感觉温暖舒适,这就我么为什么不会躲避反而愿意长久接触这些低热物体了。现在请大家回忆一下,每个人日常生活中有没有用过暖水袋、暖宝宝贴,有没有用过红外线烤灯理疗、艾灸这些东西呢?尤其是在深冬寒夜里,入睡时双脚冰凉,我们都喜欢紧贴暖水袋温暖入睡;颈肩腰腿疼痛难忍时,用红外理疗或者艾灸暖热局部皮肤来缓解疼痛,这时如果稍不留神,低温烧伤就这样悄无声息的发生了。
临床上低温烧伤一般多见于老年人,尤其是合并糖尿病、脑血管意外的患者,他们的周围神经感觉功能低下,对热刺激的反应不敏感;中青年患者大多是在醉酒或劳累过度熟睡不醒的情况下,使用了取暖设备导致皮肤长时间与之接触所致。低温烧伤创面一般面积不大,但换药治疗时间却较长,有时2~3个月还不能完全治愈。部分病人病情严重甚至还需要手术治疗,即使愈合后也常常会遗留不同程度的疤痕。
低温烧伤的表现
既然低温烧伤在日常生活中如此常见,大家肯定会有疑问:发生低温烧伤后,我们人体的感觉和皮肤又会有什么样的表现呢?伤后早期:疼痛不敏感,局部皮肤潮红,出现大小不一的水泡,疱液浑浊。后期:皮肤红肿,疼痛感觉加重,疱皮脱落,裸露的创面基底苍白质硬,皮革样改变。
伤后早期,皮肤一般会出现大小不一的水疱,疱液浑浊,没有疼痛或者疼痛感可忍受,这时患者常常会对烧伤科医师说这样一句话:“大夫,我没觉得疼,就是一个小水疱,根本没当回事。”但是我们医生心里明白,这个水疱和平时热水烫后出现的水疱完全不同。低温烧伤是一个持久损伤的过程,就好像我们平时做饭一样,“小火慢炖”似的就把皮肤“烧熟”了。一般伤后一周左右,损伤的皮肤就会出现疼痛,并伴有脓性液体渗出,周围健康的皮肤也随之出现红肿疼痛,这时大多数患者就会马上来医院求助医生了:“大夫,我这里受伤一周了,之前不疼不痒也没管过它,现在流脓了是不是感染了?”出现上述情况,主要是因为创面深部坏死的组织开始溶解了,也就是老百姓常说的“烂”啦。此时,创面就需要交由专业的医师进行清创换药或者手术治疗了。
低温烧伤的预防措施
俗话说得好,防病大于治病。低温烧伤虽然经常发生,但只要我们对生活中无处不在的危险因素加以重视,就能避免危险的发生。比如老年人热水泡脚,要注意控制水温和时间,一般来说,泡脚的水温不要超过 40℃,时间控制在15~30分钟为宜。尤其是患有糖尿病或脑血管意外的老年人,由于末梢感觉不敏感,泡脚前应由家人先试好水温,并注意合理安排好泡脚时长。
那刚刚提到的取暖设备,我们又应该怎样安全使用呢?如果使用电热毯取暖,尽量在晚上入睡前关掉电源;如果使用暖水袋取暖,水温不宜过高,太烫的话可以用毛巾或布袋裹起来,减缓导热速度;使用暖宝宝等暖贴时,一定要贴在衣服外面,不能直接贴在皮肤上,也不宜贴过长时间;理疗、艾灸建议在正规的、有资质的诊所进行,避免因为不当操作而被烧伤。
低温烧伤后怎么办?
那大家可能还会问,如果不小心发生烧伤,我们到底应该怎么办呢?冷疗降温是烧伤的急救手段,即用冷水对创伤面进行淋洗,或用包裹冰块的毛巾冷敷。冷疗能使创面迅速降温、减少热力对组织的继续损伤,减少创面渗出和水肿,同时还能减轻疼痛。冷疗开始的时间越早越好。有人会问:我伤后也用凉水冲洗一会,怎么不见效呢?冲洗时间越长越好,一般冲洗持续时间最好达到1小时以上,直至创面皮温正常、不感疼痛或疼痛显著减轻为止。如果局部皮肤有水疱或者破溃,就需要去医院烧伤专科进一步治疗了。就诊前切忌涂抹有颜色的药物,比如擦拭碘伏,涂紫药水,创面颜色无法辨认,影响医生对伤情的判断;更不要涂抹酱油、牙膏等所谓的土方,不仅对创面毫无益处,更容易导致伤口感染。一旦创面疼痛加重,周围皮肤出现红肿,伴有脓性液体流出,这就说明受伤的皮肤出现感染,此时一定要及时就医,避免创面感染加深加重,影响日常的工作与生活。
通过以上内容的学习,希望能够帮助大家正确认识低温烧伤,了解其损伤的机制及其发生的原因,从而避免低温烧伤的发生;同时也教会大家发生烧伤后如何正确的处理伤口,以减轻病情避免伤口感染和遗留瘢痕。生活需要温度,但不需要伤痛。希望大家在日常生活中重视低温烧伤、远离低温烧伤、避免低温烧伤。