失能老人，通俗的讲就是生活不能自理，要依赖照护，是老年人常见的综合征。失能老人指的是老年人自理的功能受损、活动受到限制，以及参与社会交往功能的活动受限，可以概括为身体的结构、生理功能、活动社会参与三个方面，准确的讲，是老年人体力和脑力下降，以及外在环境综合作用的结果。那么，下述将主要针对失能老人居家护理方式做出简要介绍。

失能老人居家护理

1.肺炎：因为长期卧床，肺底部的分泌物就不容易排出，长期处于淤滞状态，就很容易诱发坠积性肺炎。另外因老人处于卧位，进食时容易产生呛咳，导致食物进入肺部，也容易发生吸入性肺炎。所以能坐的老人，进食时尽量采取坐位，饮水时可以使用吸管，家属在协助老人翻身时帮助拍背，促进肺底部的分泌物排出体外，一旦发生肺炎，要积极行抗感染治疗，可静脉输注头孢曲松钠、阿奇霉素等。

2.压疮：长期卧床较为容易出现压疮。如果老人自己不能动，需隔1-2小时给老人翻身，如果条件允许，可以选择铺气垫床，能有效防止压疮产生。此外，由于长期卧床对皮肤产生压迫，导致局部血液循环较差，且此时老人通常会伴有营养不佳的情况，出现压疮后，其恢复速度通常较为缓慢，且由于压疮容易反复发作，严重时可能会诱发全身感染，甚至诱发其他脏器功能衰竭。因此一旦出现压疮，需要请专业的护理人员进行压疮护理。

3.静脉血栓：由于患者长期卧床，血液流速减慢，会导致静脉血栓形成。如果发生下肢静脉血栓，那么血栓会随着血液在体内流动，出现肺栓塞等一些严重、危急的内科急症情况，此时就需要积极处理。预防下肢静脉血栓办法主要是陪护人员帮助抬高肢体，帮助被动性运动，此外还应该注意大小便以及饮食护理。

4.营养不良：长期卧床的老人，由于胃肠道功能紊乱，肠蠕动减慢，导致营养吸收障碍，长此以往会导致营养不良。建议对长期卧床的老人，在饮食上适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、牛奶，必要时家属可在医生的指导下给予鼻饲营养液来补充营养。

5.肌肉萎缩：因长期卧床，四肢处于废用状态，容易造成肌肉的废用性萎缩，如果因各种原因造成的四肢无法自主活动，就需要家人协助老人进行被动活动，防止肌肉萎缩。

6.皮肤清洁：长期卧床老人平时要注意皮肤清洁，最好使用温热水清洗，皮肤可以将表面分泌物和细菌消除，能有效减少褥疮。

7.按摩：长期卧床老人可能会导致肌肉萎缩，还会影响肢体形状，需要定时做按摩，可以起到促进局部血液循环和增加肌肉收缩能力。

8.注意室内空气流通：长期卧床老人要注意居住环境清洁，最好每天开窗通风，使室内空气流通，能减少老年人呼吸系统疾病发生。

9.心理护理：长期卧床老人容易产生悲观、无用、厌世的心理，因此需多与其进行沟通和交流，加强心理疏导、精神安慰。

10.四肢功能锻炼：长时间卧床四肢缺乏运动容易导致肌肉萎缩、血液循环差。护理者应对卧床老人的四肢进行按摩或被动训练，按摩时手法应轻柔。

11.会阴部护理：老年人如果长期卧床，多数会伴有大小便失禁的情况，如果不加以护理，可能会导致尿路感染。此外，部分老人可能在卧床期间使用尿不湿，如果长期使用，来不及更换，可能也会诱发尿路感染，继而影响身体健康。

12.口腔护理：要注意做好卧床老人的口腔护理工作，注意保持老人口腔清洁、湿润，在三餐后协助其进行刷牙或漱口。长期卧床的老年人，呼吸道分泌物不易咳出。照护者应帮助并鼓励失能老年人做深呼吸、有效咳痰。照护者还应为失能老年人叩背，以促进其痰液排出，叩背时手呈背隆掌空状，从肺底向气管方向逐渐叩，自下而上，从外向内。

13.体位护理：失能老年人偏瘫情况居多，一侧肢体活动不利，患肢处于失能失用状态，如果不给予正确的摆放，将对老年人的肢体功能康复、身体功能恢复产生不可逆的伤害。以仰卧位为例，照护者要在老年人偏瘫一侧膝部外放枕头，防止屈膝位突然旋转造成肌肉拉伤。帮助老年人保持足尖向上，防止足下垂造成功能失用。老年人卧床时，要抬高其患肢，高于心脏的水平，以减轻患肢的水肿程度。照护者应帮助失能老年人进行功能锻炼，每日为其进行全身按摩，手法要轻柔。