生活中，我们经常听到身边的人说自己得了甲状腺结节，这个甲状腺结节好像突然间多了起来，是新出现的疾病吗？答案当然是否定的。主要由于超声检查的快速普及以及人们对于自身健康的关注，甲状腺结节的检出率才出现逐年增加趋势。甲状腺结节其实就是甲状腺内生长的肿块，大多数是良性的，也有少部分是恶性的，恶性的就是我们常说的甲状腺癌。本文将从一名超声医生的角度，来帮大家分析甲状腺结节的超声报告，并分享一些甲状腺结节的预防措施，帮助大家更好地了解这一疾病、预防这一疾病。

甲状腺结节的描述部分

1. 结节回声：甲状腺结节在超声上可以表现为无回声、低回声、等回声、高回声及混合回声。无回声的结节一般是囊性的，分级为2类，基本上是可以诊断为良性的，而其它回声的结节都是实质性或囊实混合性，存在一定的恶性风险。

2. 结节边界：边界清楚的结节良性可能性大，而边界不清楚或欠清楚的结节恶性的几率增加。

3. 结节形态：形态规则的结节大多数是良性的，形态不规则的结节恶性的几率增加。

4. 结节钙化：钙化在超声上表现为强回声。钙化分为点状的微钙化，边缘钙化，粗大钙化等。任何结节里面出现钙化，恶性程度增加，其中以点状的微钙化恶性可能性最高。

5. 结节纵横比：当出现纵横比>1的描述时多为恶性结节的特征。

6. 结节血流：彩色多普勒血流成像表现多样，囊性结节一般没有血流，而实性或囊实性的良性结节和恶性结节都有可能伴有彩色血流。

甲状腺结节的分类及相关恶性风险

中国版本的C-TI-RADS分类，一共分为六类，随着类别的升高，恶性风险逐渐增加。

1. 1类：即正常的甲状腺组织，无结节，无囊肿或钙化的发生。

2. 2类：表示良性结节，恶性风险为0％，这类结节不需要穿刺活检，常规无需处理。

3. 3类：表示结节良性的可能性大，恶性风险小于2％，这类结节不需要穿刺活检，可定期随访。

4. 4类：为性质不明的可疑结节，此类结节的恶性风险在2～90％之间。（1）4a类，表示低度可疑恶性结节，恶性风险2～10％。（2）4b类，表示中度可疑恶性结节，恶性风险10～50％。（3）4c类，表示高度可疑恶性结节，恶性风险50～90％。

5. 5类：恶性风险在90％以上，高度怀疑恶性结节，需要及时咨询医生，根据建议穿刺活检取病理或直接治疗。

6. 6类：表示经活检证实为恶性结节，即确诊为甲状腺癌。

甲状腺结节这么多见，该如何预防呢？

1. 均衡饮食：一要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如:油菜、猕猴桃等。二要注意碘摄入量，有研究发现，碘摄入过量或者缺乏均可以增加甲状腺结节的发病风险，因此，建议沿海地区要控制海产品的摄入量，而缺碘地区应合理食用碘盐和海产品，以此来预防甲状腺结节的发生。

2. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息，充足的睡眠，避免过度疲劳，适当参加锻炼，保持心情愉悦，减轻压力，有助于预防甲状腺结节的发生。

3. 避免放射线暴露：颈部放射线暴露是甲状腺结节的重要诱因之一，尽量避免长时间接触X射线、CT等放射线设备，减少颈部受到辐射的机会。

4. 定期体检：定期进行甲状腺检查，及早发现甲状腺结节的存在。对于已经患有甲状腺结节的患者，定期监测结节的变化情况。

5. 积极治疗甲状腺疾病：患有甲状腺炎、甲状腺功能亢进等甲状腺疾病的患者，应积极治疗，控制病情发展，以降低甲状腺结节的发生风险。

如果得了甲状腺结节，发展下去就是甲状腺癌吗？

目前，医学上认为甲状腺结节和甲状腺癌并没有很直接的进阶关系，甲状腺癌是从正常甲状腺直接发展起来的，是细胞的异常增生，并不存在良性甲状腺结节发展成为甲状腺癌。只是因为早期鉴别受限或者检测条件受限或肿瘤发展不明显等情况，无法准确判定结节是良性还是癌。如果不幸是恶性结节，也不必太过担心，大多数属于恶性程度较低的类型，总体预后良好，所以甲状腺癌也被称为“最温和的癌症”。最后，希望通过本文的解读，大家对甲状腺结节有了更多的了解，并采取相应的预防措施。