外阴恶性肿瘤是少见的妇科恶性肿瘤，主要发生于60岁以上老年妇女，年轻女性中发病率较低，近年来全球外阴恶性肿瘤发病率逐渐上升。外阴恶性肿瘤预后因素包括肿瘤分期、病理类型与淋巴结转移等。外阴恶性肿瘤患者自觉外阴长期不愈瘙痒及溃疡状肿块是主要临床症状，临床分期较晚的患者可见感染，由于症状无特异性往往忽视造成疾病诊断延误。多数患者病灶表现无明显特异性，常有淋巴管和神经周围侵犯，病理学组织检查是确诊外阴恶性肿瘤的唯一方法，B超，MRI等其他辅助检查有助于诊断。需要关注外阴恶性肿瘤早期信号，积极采取有效的预防治疗措施。

外阴恶性肿瘤早期症状

外阴癌好发部位主要在大小阴唇及会阴部，患者表现为外阴肿块呈菜花状或溃疡型，晚期患者可出现腹股沟淋巴结转移。国际上外阴癌生存率为60～70％，国际妇癌联盟制定外阴癌手术病理分期。

1. 目前西医对外阴恶性肿瘤病理尚不清楚，疾病相关因素包括外阴营养不良为慢性皮肤病是鳞状细胞癌前病灶，吸烟者外阴表皮内肿瘤患者发病率较高。性传播疾病如尖锐湿疣等在外阴表皮肿瘤合并存在绿达62％。

2. 中医认为外阴恶性肿瘤发病内因为情志所伤，外阴为风热湿邪侵袭湿热相渍腐蚀肌肤。前阴为厥阴肝经循行部位，肝脾肾功能紊乱精血不足为疾病根本。肝经郁热外阴瘙痒疼痛。外阴恶性肿瘤早期信号包括外阴瘙痒或灼热感，皮肤变色，外阴部出血肿块等，外阴瘙痒或灼热感是最常见的早期症状，定期进行妇科体检是预防和早期发现妇科疾病的重要手段。

外阴恶性肿瘤及时治疗

外阴恶性肿瘤约占女性恶性肿瘤的1％，患病率在女性生殖道恶性肿瘤中居第4位。外阴恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见，黑色素瘤与肉瘤等较少见。近年来外阴恶性肿瘤发病率逐渐增高，浸润性外阴癌常见于70～80岁老年妇女，近些年外阴原位癌发病率成倍增长。外阴癌主要侵犯年老妇女，根治性外阴广泛切除术是有效治疗方法，存在术后伤口感染坏死及损坏形体完美等不足，近年来提倡预后较好的病例中进行广泛性手术。需要重视外阴恶性肿瘤的早期症状，及时采取科学有效的治疗方案。

1. 外阴恶性肿瘤治疗方式包括药物、手术治疗、激光放射治疗等。目前外阴癌治疗需采用个体化治疗方案，近年来国内外对外阴癌治疗进行较多改进，根据有无腹股沟等因素决定手术范围，肿瘤一侧患者行同侧腹股沟淋巴结清扫术，术后根据肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况选择治疗方式。

2. 外阴恶性肿瘤放射治疗和化学药物治疗可以联合使用，需要根据患者的具体情况确定具体治疗方案。外阴恶性肿瘤的早期诊断要注意个人卫生和定期检查身体，出现外阴瘙痒、白斑、尖锐湿疣等症状时要及时就医并进行相关检查。女性应该避免吸烟、饮酒等不良习惯增加患上外阴恶性肿瘤的风险。

3. 外阴癌诊断要重视临床前驱症与局部病变，病理组织切片检查是外阴癌诊断的主要依据，常规阴道细胞学涂片检查有助于发下外阴癌患者是否伴发阴道癌宫颈癌。外阴肿瘤预防需要及早发现外阴癌避免转移，积极治疗各种原因的外因瘙痒症，注意外因部清洁避免慢性刺激，尽早切除外阴生长乳头状瘤。