很多恶性肿瘤患者早期无明显症状,确诊时已经发展到中晚期,此时进行根治术难以保证治疗效果,这和肿瘤细胞转移存在直接关系。为提高肿瘤控制效果,降低疾病危害性,延长患者的治疗时间,临床多会提供其他治疗,其中化疗就是最常用治疗方案。化疗可有效杀死人体中的癌细胞,但无法识别正常细胞与癌细胞,所以杀伤癌细胞的同时,也会杀伤正常细胞,诱发一系列毒副作用,影响患者日常生活。再者,化疗并不是一天两天就能结束的治疗,多数患者是在规定治疗时间前往医院化疗,化疗完毕后回家继续口服化疗药物,达到化疗目的。为保证化疗效果,必须做好患者的家庭护理工作,让患者依从临床完成化疗疗程。
毒副作用处理
若患者化疗期间发生恶心、食欲不振、呕吐、便秘、腹胀以及腹泻等胃肠道不良反应。这些不良反应会对患者正常进食造成影响,所以针对这一类不良反应,不仅要积极遵照医嘱服用止吐药物等干预,还要从饮食着手,保证患者补充充足营养的同时,减轻不良反应,降低不良反应的危害性。
照护者尽量提供清淡营养饮食,如多进食高蛋白食物,包括瘦肉、牛奶以及鸡蛋等;比如多食用新鲜蔬菜,小白菜、菠菜、生菜等,新鲜蔬菜多属于高纤维素食物,可促进胃肠道消化,降低患者的胃肠道负担;比如禁止食用辛辣刺激性食物,虽然现今没有明确研究说明辛辣刺激性食物会对化疗效果造成影响,但辛辣刺激性食物大多对胃肠道功能不利,有一定概率会加重患者的胃肠道不良反应。化疗容易诱发以白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少等为主要表现的骨髓抑制表现,所以家庭护理期间需主动约束患者的行为,积极清洁消毒家里,尤其是患者卧室、患者经常待的地方,还要禁止患者前往人多的公共场所,禁止进食生食、变质食物、不干净食物,主动预防感染发生,可指导患者多食用大枣、阿胶以及花生等食物,增强免疫功能。化疗容易导致脱发,脱发会对患者的美观度造成影响,尤其是女性患者。很多患者出现脱发现象后,伴随着明显心理波动,存在严重负面情绪。积极和患者沟通交流,温柔告知脱发是正常的化疗副作用,告知患者化疗完毕后就不会有严重脱发现象,充分安抚患者情绪,让患者依从化疗。同时,结合患者喜好,为患者提供假发或帽子,改善患者的美观度,消除患者对脱发的过分在意。
日常生活护理
化疗会对患者的日常生活造成严重影响,比如体重下降、营养不良、各种毒副作用等等。为降低化疗造成的不良影响,需做好患者的日常生活护理工作,提高患者的生活质量。从化疗当天开始,耐心监测患者的体重,详细记录每一天的体重。肿瘤化疗患者若存在体重下降现象,是不利于预后的,比如免疫功能与体力均会下降,发生化疗毒副作用的概率更高,所以必须密切监测体重变化,通过相关手段帮助患者在化疗期间维持稳定体重,预防体重快速下降对患者身心健康造成的严重影响。化疗期间让患者少食多餐、规律三餐,不强求患者吃的很饱,但要求每次进食能有七八分饱,进食量达标才能保证体重不下降,才能预防体重下降诱发的不良反应。为保证患者主动进食,需结合患者的饮食喜好,在保证饮食清淡营养的同时,提供色香味俱全、符合患者喜好的食物,刺激患者进食。或是让患者有个饭搭子,两人一起吃饭,通过饭搭子良好的食欲刺激患者进食,毕竟“抢来的食物更好吃”。在患者身体状态准许的情况下,让患者进行适当运动,加快自身新陈代谢与血液循环,帮助患者维持良好的胃肠道功能与躯体功能。建议患者每周运动5次,每次运动半小时左右。