手卫生的概念

严格的手卫生措施已被证明可以显著降低医院感染率。根据世界卫生组织（WHO）的数据，正确执行手卫生措施可以将医院感染率降低30％以上。医院感染是一种严重的公共卫生问题，它不仅会增加患者治疗成本和时间，还可能导致患者死亡。而绝大部分医院感染都是通过接触传播途径传播的，其中包括医护人员与患者之间、患者之间以及环境与人之间

对于医护人员来说，正确地进行手卫生可以有效地避免职业暴露，即避免接触到患者血液、体液、分泌物或污染物品等可能导致感染的物质。同时，正确地进行手卫生还可以保护自己免受各种疾病的侵害，包括呼吸道感染、肠道感染、皮肤感染等。

对于患者来说，正确地进行手卫生可以有效地避免交叉感染，即避免医护人员或其他患者将病原体传播给他们。在医疗机构中，患者的免疫系统通常处于较为脆弱的状态，容易受到各种病原体的侵害。因此，正确地进行手卫生是保护患者健康和生命的重要措施之一。

医护人员在工作中应该重视手卫生，掌握正确的洗手、卫生手消毒和外科手消毒流程，并严格按照操作规范进行操作。医务工作者还应该教育患者和家属正确、及时地洗手，特别是在进入和离开病房时进行洗手或涂抹消毒凝胶。

洗手流程

1.开始操作之前，请确保双手干净，使用温水或湿巾清洁双手。这是整个流程中最核心的步骤，也是清理环境污染、杀灭大多数病原体的主要手段。

2.涂抹皂液或消毒凝胶，或使用消毒湿巾擦拭，然后将双手合并在一起，掌心对掌心，双手握合姿态揉捏皮肤表面，并将手指交叉以使得皂液充分深入。这个步骤是洗手的主体环节，可以清洁双手之间的区域和指甲，这也是需要清洁的主要区域，能够基本保证手部的主要皮肤得到清理。其中，手背是一个容易被忽略的区域。在这个步骤中，用力搓揉手背可以有效地清洁皮肤表面，避免褶皱带来的遮蔽，从而保障去除细菌和病毒。

3.完成主要部分的清洁之后，需要单手握住手指，对于拇指进行旋转清洁，这是为了针对性清理木质。对握方式决定了拇指是最容易接触到其他物体的部位之一，更加需要有效消毒处理。同时揉搓双手过程中位于边缘的拇指也更容易被遗漏而清洁不充分，需要充分包裹、旋转和活动，确保皮肤褶皱得到清洗。完成对拇指的清洁之后，食指和中指段部也是常接触其他物体的部位之一，此后则是其他手指关节。在这个步骤中，用一个旋转运动清洁每个食指和中指段部可以有效地减少感染风险，手指关节则需要充分活动以避免角度制约影响消毒效果。双手清洁大部分完成后，还应当旋转搓洗手腕，这同样是一个容易被忽略的区域。

其他手卫生

正确的手卫生对于医护人员来说至关重要。正确地进行洗手可以有效地减少感染风险，并保护自己和他人免受感染。通过掌握正确的洗手流程，并理解各个步骤的具体目的和价值，医护人员可以更好地保护患者和自己。同时，手卫生还包括为卫生手消毒和外科手消毒。

1.卫生手消毒是指使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少暂居菌数量。在一般护理操作中，接触患者或污染后未及时进行卫生手消毒，其细菌总数超标率为100％。因此，在与患者接触前后、操作前后、更换手套前后、离开医疗区域前等关键时刻，应该进行卫生手消毒。

2.外科手消毒是指在外科手术前使用肥皂或抗菌皂和流动水洗手，并使用手消毒剂清除或杀灭暂居菌和常居菌。在外科手消毒过程中，需要严格按照操作规范进行操作，以确保双手的彻底清洁。