为宣传心脏健康知识，广泛唤起公众对心血管疾病及其危险因素的关注，世界心脏联盟将每年9月29日设立为“世界心脏日”，今年的主题为“相知用心”。心肌梗死在中国的发病率和死亡率持续上升，《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，农村的心肌梗死死亡率要高于城市，所以大众需要识别心梗，要懂得如何进行急救。

什么是心梗？

心梗，即心肌梗死。我们把心脏比作一个血泵，像抽水机一样日夜不停的工作，将血液输送到人体的各个部位。心脏上的冠状动脉（血管）就是抽水机上的供电电线，给心脏这个泵供血的。一旦冠状动脉发生闭塞，就像电线出现问题，使血泵不能正常工作，这就是产生心梗的原因。心脏停止工作后，整个人都不好了，因为没有了血压、血液也不流动了，不能给机体带来新鲜的氧气，身体的细胞开始死亡，这就是为什么心梗的人在那一刻会出现濒死感。

心梗的4步急救法

1.及时辨别胸痛症状，警惕心梗。

心梗的典型症状是：胸骨正中或中间偏左出现心绞痛，患者会有濒死感，压迫感，持续时间5～15分钟或以上；有些人会伴有：出汗、恶心；胸痛时间会持续超过20分钟，往往休息或者含氟硝酸甘油都无法缓解。劳累、情绪激动、气候骤变、饱餐等都会诱发心肌梗死。另外，心梗还会出现一些不典型症状，例如说：牙痛、嗓子痛、胃痛，这些都是容易被忽略的体征。

胸痛的六特点：（1）位置：典型心肌梗死胸痛位于心前区，也就是左前胸；（2）性质：出现胸部闷痛、压迫感或憋闷感；（3）程度：剧烈疼痛，甚至有濒死感；（4）时长：疼痛持续超过 20分钟；（5）缓解方式：通过休息或含服硝酸甘油无法缓解；（6）诱因：如劳累、情绪激动、气候骤变、饱餐等。

谈到心肌梗死救治有很多误区。首先，有些患者发生胸痛之后都会有一种心情，我能不能休息一下，观察一下，我再忍一忍。我们强调一旦突发剧烈胸痛，疑似心肌梗死，您的隐忍或延误救治时间或延误救治的黄金时机。另外，谈到心肌梗死的急救，我们强调时间就是生命，时间就是心肌。

2.马上拨打120急救电话。

据统计分析，大约有一半心梗患者都是自行到医院就诊，其实，自行就医，弊大于利，随意搬动患者或自行就医，会提高院外死亡率，因为一旦在路上出现了紧急情况，在车里面是没有救治能力和设备来挽救生命的，所以后果非常严重，且不知道就医医院是否具备救治心梗的能力而延误时间。拨打120的意义在于：120中心会根据你的情况，分派相对具有救治心梗能力的医院前往救治，并在所属医院迅速启动具有针对性的绿色急救通道，抢得救命时间。

3.平静等待救援

患者应保持安静，平躺休息，呼吸通畅，保持空气流通，得到充分的氧气供应。如果患者有冠心病病史，怀疑心梗时，可在救援人员赶到现场前，服用硝酸甘油、阿司匹林药物，舌下含服硝酸甘油，每次含服一片，如果效果不佳，5分钟以后再服一次，如果连续服用3次，没有效果，就不要再继续服用，要等待救援。但如果没有明确病史和不清楚病人情况时，不要随便服药。以下情况不能服用硝酸甘油：（1）青光眼；（2）血压＜90/60mmHg；（3）心率＜50次/分或＞100次/分；（4）颅内压升高（头痛、呕吐）；（5）硝酸甘油过敏；（6）24小时内服用过西地那非（伟哥）。

4.配合医护工作。

有些患者得了心梗之后，到了医院会对医生的建议犹豫不决。目前，心肌梗死的治疗包括了三大方法：溶栓治疗，介入治疗和搭桥手术。对于心肌梗死，如果早发现早救治能达到95％的成功率。而对于救治的成功关键，我们强调是对医生的信任，对医院的信任。就医后应积极配合医务人员进行相关检查，及早诊断，马上进行相关治疗或手术。现实生活中，很多患者和家属往往不太愿意配合，考虑手术风险，但一旦确定心肌梗死，时间就是生命，作为患者和家属，信任医生，尽快进行治疗。